Bangladesz szczepienia: dlaczego je wykonać? [wytyczne 2024]

Bangladesz jak się przygotować do podróży?

Podróżujący powinni mieć świadomość zagrożenia różnego rodzaju chorobami i wiedzieć, jakie szczepienia przed wyjazdem do Bangladeszu wykonać, by chronić się przed infekcjami. System odpornościowy może bowiem gorzej radzić sobie na wakacjach z trzech przyczyn:

1. Wyczerpanie długą podróżą i jet-lagiem (sprawdź: sposoby na jet lag).
   
2. Brakiem odporności na choroby, które w Polsce nie występują (np. tyfusem czy JZM).
3. Gwałtowną zmianą klimatu (warto pamiętać o ochronie przed tropikalnym słońcem i upałami).

Aby skutecznie wspomóc swój organizm w walce z drobnoustrojami chorobotwórczymi, należy zasięgnąć porady lekarza medycyny podróży, m.in. w sprawie wyposażenia apteczki podróżnej. Tego typu wizytę zaleca się zaplanować 6-8 tygodni przed wyjazdem. W nadzwyczajnych okolicznościach (np. przy wycieczkach last-minute) można umówić się ze specjalistą w późniejszym terminie, jednak gdy jest taka możliwość, warto dać sobie czas na stopniowe szczepienia przed wyjazdem do Bangladeszu.

Bangladesz szczepienia obowiązkowe: czy wymaga się żółtej książeczki?

Mimo że żółta gorączka nie występuje na terenie Bangladeszu, to osoby przybywające z regionów zagrożonych tą chorobą muszą mieć poświadczenie immunizacji. Chodzi nie tylko o dłuższe pobyty, ale także tranzyty lotniskowe. Obowiązek posiadania tzw. żółtej książeczki dotyczy każdego, kto ukończył 1. rok życia^[1]. O obszarach zagrożonych żółtą febrą oraz o certyfikacie szczepienia można przeczytać tutaj: żółta książeczka.

Bangladesz bezpieczeństwo COVID-19 (dane aktualne na dzień 26.05.2023 r.) obostrzenia dla podróżnych związane z koronawirusem zostały zniesione^[2].

Mimo że bezpośrednia podróż z Europy nie wiąże się z obowiązkiem immunizacji, dla odwiedzających Bangladesz szczepienia są kluczowym elementem przygotowania do podróży. 

Szczepienia do Bangladeszu koszt – jaka jest oferta TropicalMed?

Bangladesz jest jednym z najgęściej zaludnionych państw na świecie, co wzmaga rozprzestrzenianie się patogenów. Kolejnymi czynnikami sprzyjającymi drobnoustrojom chorobotwórczym są ciepły i wilgotny klimat oraz słabe warunki higieniczno-sanitarne. 

Profilaktyka chorób przed i w trakcie wyjazdu jest o tyle ważna, że służba zdrowia w Bangladeszu bywa na naprawdę niskim poziomie. Jakich chorób można unikać, wykonując zalecane szczepienia ochronne?

Dla odwiedzających Bangladesz szczepienia w TropicalMed są dostępne od 3. roku życia po wygodnej rejestracji online (kliknij: Umów się na szczepienie ochronne). Kwalifikacja lekarska rozpoczynająca każdą wizytę kosztuje 70 zł, a lista preparatów jest sporządzana indywidualnie. Sprawdź ceny (za dawkę) albo profilowany pakiet Azja Południowo-Wschodnia w szczepienia do Bangladeszu koszt.

Chemioprofilaktyka przeciwmalaryczna i szczepienia zalecane przed wyjazdem do Bangladeszu są dobierane indywidualnie, dlatego warto zgłosić się na konsultację. Poniżej znajdują się opisy poszczególnych chorób zagrażających w tym kraju.

Bangladesz szczepienia rutynowe

Przed podróżą zaleca się sprawdzenie swojej książeczki i wykonanie/odświeżenie szczepień rutynowych. Najważniejsze jest uodpornienie na tężec, chorobę układu nerwowego objawiającą się napadami konwulsji i mogącą doprowadzić do zgonu. Jest ona wynikiem zanieczyszczenia rany, np. glebą czy śliną/odchodami zwierząt. W Polsce dostępne są szczepionki skojarzone 3w1, które zapobiegają dodatkowo krztuścowi i błonicy przenoszonymi drogą kropelkową. Odporność uzyskana dzięki immunizacji trwa tylko 10 lat, po czym niezbędna jest dawka przypominająca (szczególnie przed podróżą).

Jako że zagęszczenie ludności w Bangladeszu jest duże, dobrze jest też sprawdzić kompletność swoich szczepień przeciwko odrze (+ śwince i różyczce). To wirusowe choroby, które bardzo łatwo przenoszą się drogą kropelkową w skupiskach ludzkich. Szczególnie zaraźliwa jest odra, która objawia się m.in. kaszlem, narastającą gorączką i białymi wykwitami w jamie ustnej, a następnie wysypką na całym ciele. Nie każdy ma za sobą dwie zalecane dawki, więc w razie potrzeby warto uzupełnić szczepienia przed wyjazdem do Bangladeszu.

WZW typu A i B

Wirusowe zapalenie wątroby to choroba o różnym stopniu nasilenia, od bezobjawowej po ostrą infekcję, której objawy to m.in. nagła gorączka, utrata apetytu, złe samopoczucie, nudności, ból brzucha czy żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu). WZW jest wywoływane przez drobnoustroje, które rozprzestrzeniają się na różne sposoby:

• głównie drogą pokarmową i brudnymi rękami (WZW A), o co naprawdę bardzo łatwo w Bangladeszu^[3];
• przez kontakt z płynami ustrojowymi nosiciela, np. podczas stosunków płciowych czy zakłucia skażoną igłą (WZW B).

Drugi z wymienionych wariantów stanowi większe zagrożenie dla zdrowia, bo może przybrać formę przewlekłej infekcji, uszkadzającej wątrobę i powodującej marskość/raka wątroby. Z tego powodu w Polsce od 1994-96 roku wprowadzono szczepienia obowiązkowe; w przypadku WZW A tego nie ma – trzeba uodparniać się na własną rękę.

WZW szczepienia do Bangladeszu koszt: dla osób urodzonych przed 1994 rokiem dobrym sposobem na ochronę przed dwoma typami WZW jest preparat skojarzony w cenie 339 zł/dawka. Szczepienie jest trzydawkowe, podawane w miesiącach 0-1-6.

Dur brzuszny

Dur brzuszny (lub inaczej tyfus) to choroba wywołana przez bakterie Salmonella Typhi. Rozprzestrzenia się szczególnie tam, gdzie panują niezadowalające warunki higieniczno-sanitarne, czyli m.in. w Bangladeszu. Można się nią zarazić m.in. po wypiciu skażonej wody czy zjedzeniu niedogotowanego mięsa, co zdarza się często podczas wakacji.

Jednodawkowe szczepienia na dur brzuszny w formie zastrzyku lub trzydawkowe doustne (dzień 1-3-5) chronią przed infekcją, która objawia się m.in. wysoką gorączką, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (m.in. zaparciami, wzdęciami) czy wysypką. Choroba może doprowadzić do poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych.

Cholera

Bangladesz jest krajem, w którym ze względu na słabe warunki higieniczno-sanitarne, występuje ryzyko cholery^[4]. To kolejna choroba brudnych rąk, toteż rozprzestrzenianie się i zasady profilaktyki są podobne jak w przypadku WZW A czy duru brzusznego (cholera występuje rzadziej niż tyfus). Dodatkowym zabezpieczeniem dla turystów powinno być szczepienie ochronne – oba dostępne w Polsce preparaty (jedno- i dwudawkowy) są w formie doustnej.

Immunizacja chroni przed ostrą infekcją bakteryjną, wywołującą obfitą biegunkę i wymioty. Może ona nie tylko popsuć wyjazd, ale także zagrażać życiu ze względu na błyskawiczne odwodnienie organizmu.

Denga

CDC ogłosiło pierwszy stopień zagrożenia dengą w Bangladeszu^[5], toteż zaleca się wzmożoną ochronę przed ukąszeniami komarów za pomocą repelentów, zakrywającej odzieży i moskitier. Owady przenoszące tego wirusa gryzą w ciągu dnia po wschodzie i przed zachodem słońca, szczególnie w sąsiedztwie siedzib ludzkich.

Dwudawkowe szczepienie (miesiąc 0-3) chroni przed gorączką krwotoczną, która w początkowym stadium objawia się m.in. bólem głowy i oczodołów, wysoką temperaturą ciała, bólami mięśni i stawów czy wysypką.

Japońskie zapalenie mózgu

Japońskie zapalenie mózgu to wirusowa choroba układu nerwowego, typowa dla regionu Azji Południowo-Wschodniej. Jest ona przenoszona przez zainfekowane komary i stanowi zagrożenie w Bangladeszu przez cały rok, jednak szczyt zachorowań odnotowuje się od lipca do listopada^[6].

Wirusy rozprzestrzeniają się dzięki komarom, toteż jedną z metod profilaktyki jest ochrona przed ukąszeniami. Osoby planujące wypoczynek na łonie natury lub dłuższy pobyt powinny dodatkowo rozważyć dwudawkowe szczepienia przed wyjazdem do Bangladeszu (dzień 0-28).

Meningokoki

Bangladesz to jedno z najgęściej zaludnionych państw na świecie, toteż ryzyko rozprzestrzeniania się drobnoustrojów drogą kropelkową jest dużo wyższe, niż w innych regionach. W ten sposób rozprzestrzeniają się m.in. meningokoki, czyli bakterie mogące wywołać groźną, inwazyjną chorobę z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i/lub sepsą. Aby jej zapobiegać, zaleca się szczepienie podawane w jednej lub 2-3 dawkach, w zależności od wybranego preparatu. 

Wścieklizna

Źródłem zakażeń wirusem wścieklizny są chore zwierzęta, które gryząc, wprowadzają patogeny do organizmu człowieka. Zakażenie może albo mieć formę mózgową, z nadpobudliwością, nadwrażliwością na wodę i powietrze czy halucynacjami, albo porażenną, z postępującym paraliżem i śpiączką. W każdym razie, wścieklizna jest praktycznie w 100% śmiertelna.

Profilaktyczne szczepienia zwierząt są w Bangladeszu zaniedbywane, co przekłada się na zwiększone ryzyko transmisji wirusa^[7]. Nieleczona wścieklizna jest śmiertelna, warto więc uodpornić się na chorobę przed wyjazdem do kraju, gdzie dostęp do opieki lekarskiej może być utrudniony.

Bangladesz bezpieczeństwo – jak zapobiegać pozostałym chorobom?

Bangladesz leży w strefie klimatu tropikalnego – jest tam ciepło i wilgotno, co sprzyja rozwojowi komarów przenoszących malarię i zikę. Profilaktyka obu chorób polega na ochronie przed ukąszeniami dzięki repelentom, moskitierom i odzieży zakrywającej skórę przed owadami.

Malaria w Bangladeszu występuje przede wszystkim na wschodzie.Transmisją pasożytów są zagrożone: Chittagong Hill Tract, Chattogram, Cox's Bazar, Habiganj, Kurigram, Moulvibazar, Mymensingh, Netrakona, Sherpur, Sunamganj i Sylhet^[8]. Wybierając się w te miejsca, warto zaopatrzyć swoją apteczkę podróżną w leki przeciwmalaryczne; są one dostępne tylko na receptę. Więcej szczegółów w: profilaktyka malarii.

Malaria z charakterystycznymi, wyczerpującymi napadami zimna, drgawek i lodowatych potów, ma wiele groźnych powikłań, takich jak niewydolność nerek, śpiączka, a nawet zgon.

Kobiety w ciąży bądź osoby planujące powiększenie rodziny w najbliższym czasie powinny szczególnie skonsultować się z lekarzem medycyny podróży przed wyjazdem do Bangladeszu. Występujący tam wirus Zika przenosi się drogą wertykalną (przez łożysko) i uszkadza płód. 

W przypadku wielu schorzeń zagrażających w tropikach musi wystarczyć przestrzeganie zasad profilaktyki, bo szczepionki są niedostępne. O zalecenia najlepiej zapytać lekarza medycyny podróży w ośrodku TropicalMed.

Co warto wiedzieć o Bangladeszu przed wyjazdem?

Bangladesz przyciąga turystów swoją bogatą kulturą, dziedzictwem historycznym i pięknymi krajobrazami. Odwiedzający odkrywają miasta pełne barwnych bazarów, świątyń i meczetów. Piękne plaże nad Zatoką Bengalską oraz urokliwe rzeki i lasy mangrowe są z kolei idealne dla miłośników przyrody. Oto kilka przydatnych informacji dla podróżnych.

Wakacje w Bangladeszu wiążą się z ryzykiem infekcji – nie tylko tropikalnych. Aby zadbać o swoje zdrowie i cieszyć się bezpiecznym wyjazdem, warto odpowiednio wcześniej odwiedzić lekarza medycyny podróży.

Serdecznie zapraszamy!

FAQ - często zadawane pytania

Ile kosztują szczepienia do Bangladeszu?

Całkowity koszt immunizacji zależy od tego, ilu chorobom mają zapobiegać oraz jakie preparaty się wybierze. Przykładowo, na dur brzuszny jest dostępna albo szczepionka doustna (299 zł/dawka), albo iniekcyjna (299 zł). Na inne choroby, takie jak japońskie zapalenie mózgu (599 zł/dawka) jest tylko jeden dostępny wariant szczepienia. W ofercie TropicalMed znajduje się pakiet Azja Południowo-Wschodnia, dzięki któremu można zaoszczędzić na immunizacji przed podróżą.

Czy do Bangladeszu wymagane są szczepienia?

Tak, ale tylko w ściśle określonych przypadkach. Mimo że Bangladesz nie jest zagrożony żółtą febrą, to wymaga certyfikatu szczepienia na tę chorobę od każdego (od 1. roku życia), kto przybywa z kraju występowania wirusa żółtej febry. Jako że Polska nie jest jednym z nich, to Polacy rzadko muszą się szczepić do Bangladeszu.

Jakie szczepienia przed wyjazdem do Bangladeszu?

Przed podróżą do Bangladeszu niemal każdemu zaleca się szczepienie na wirusowe zapalenie wątroby, dur brzuszny i tężec. W wybranych przypadkach należy też rozważyć uodpornienie na cholerę, japońskie zapalenie mózgu, wściekliznę i dengę.

Dlaczego warto wykonać szczepienia do Bangladeszu w TropicalMed?

Szczepienia w TropicalMed wyróżniają się tym, że uodparniają na wszystkie choroby zagrażające w Bangladeszu – także na dengę! W ten sposób zyskuje się kompleksową ochronę przed chorobami zakaźnymi czyhającymi na wakacjach.

Czy trzeba przygotować się przed wizytą w TropicalMed?

Zanim udamy się do TropicalMed, zapewnijmy sobie dostęp do kompletnych informacji dotyczących swojego stanu zdrowia, a także trasy, terminu oraz szczegółów wyjazdu do Bangladeszu. W przypadku preparatu doustnego (na dur czy cholerę), zaleca się powstrzymanie się od jedzenia, picia i przyjmowania leków na godzinę przed wizytą. Jeśli jednak decydujesz się na szczepienie iniekcyjne, przygotuj się, zakładając wygodne ubranie, które ułatwi odsłonięcie ramienia do wkłucia. Na wizytę trzeba też zabrać dokument tożsamości.