Różnorodność biologiczna, lasy i bujne sawanny wyróżniają Sudan Południowy na tle wielu innych afrykańskich państw. Jednak każdy tu podróżujący powinien przygotować plan wyjazdu, przede wszystkim uwzględniając ochronę zdrowia. Na co narażeni są turyści? Jakich szczepień potrzebuję w Sudanie Południowym? Co spakować do apteczki? Odpowiedzi znajdziesz w poniższym artykule.
rutynowe – dobierane w zależności od indywidualnej historii szczepień;
na żółtą febrę – jednodawkowe, wymagane od każdego przyjezdnego od 9. miesiąca życia;
na WZW A i B – dostępne w trzydawkowym wariancie 2w1 na oba typy wirusowego zapalenia wątroby;
na dur brzuszny – jednodawkowy zastrzyk lub żywa, doustna szczepionka podawana w trzech dawkach;
na wściekliznę – dostępne w wygodnym, dwudawkowym schemacie tygodniowym, idealnym dla podróżnych;
na cholerę – jednodawkowa żywa lub wielodawkowa (w 2-3 podaniach) inaktywowana, obie w formie doustnej;
na meningokoki – jednodawkowe na meningokoki typu ACWY, zagrażające w afrykańskim pasie meningokokowym;
na dengę – dwudawkowe, dla osób narażonych na ukąszenia komarów (szczególnie na terenach miejskich i podmiejskich)
Jakich szczepień potrzebuję w Sudanie Południowym?
Wielu podróżnych zastanawia się, czy w Sudanie Południowym wymagana jest szczepionka na żółtą febrę. Okazuje się, że immunizacja (potwierdzona certyfikatem) jest tam wymagana od każdego od 9. miesiąca życia.
Personel medyczny TropicalMed przeprowadza bezpieczne szczepienie preparatem jednodawkowym podawanym podskórnie, który daje odporność na minimum 10 lat, a często nawet i na całe życie.
Wirusa żółtej febry przenoszą komary. Na początku choroby pojawiają się nudności, bóle głowy i mięśni. U niektórych dochodzi do objawów krwotoczności – połowa z tych osób umiera nawet w przeciągu tygodnia[1]. Immunizację warto więc podjąć nie tylko przez wzgląd na to, czy w Sudanie Południowym wymagana jest szczepionka na żółtą febrę, ale także dla własnego bezpieczeństwa.
COVID-19 w Sudanie Południowym: według danych IATA, restrykcje krajowe związane z COVID-19 zostały zniesione[2].
Pozostałe szczepienia nie są wymagane, jednak ze względu na duże zagrożenie sanitarno-epidemiologiczne w kraju, warto je wykonać. Jakim chorobom można w ten sposób zapobiec?
Sudan Południowy szczepienia zalecane: jak są dobierane?
Przychodnię medycyny podróży TropicalMed najlepiej odwiedzić około 6-8 tygodni przed planowanym wyjazdem, aby zdążyć wykonać wszystkie zalecane szczepienia i nabyć pełną odporność organizmu. Dokładny plan immunizacji do Sudanu Południowego zależy m.in. od charakteru wyjazdu, co przedstawiamy w poniższej tabeli.
Jak uchronić się przed chorobami w Sudanie Południowym?
Odwiedzić TropicalMed i przyjmij pełną profilaktykę
Szczepienie na żółtą gorączkę jest obowiązkowe dla wszystkich podróżujących (od 9.miesiąca życia) do Sudanu Południowego.
Ze względu na wzmożone ryzyko zakażeń, warto uodpornić się na choroby brudnych rąk i meningokoki.
W kraju występują kleszcze i komary przenoszące m.in. malarię i groźne gorączki krwotoczne – warto wiedzieć, jak się przed nimi chronić.
Jasne zalecenia. Pomoc w wyposażeniu apteczki. Wykwalifikowany personel.
Złe warunki sanitarne i ograniczony dostęp do czystej wody są w Sudanie Południowym dużym problemem[3], podobnie jak zainfekowane komary, zwierzęta zarażone wścieklizną, cykliczne epidemie choroby meningokokowej oraz choroby przenoszone drogą kropelkową i płciową. Poniżej opisujemy zasady profilaktyki każdego z zagrożeń zdrowotnych w tym kraju.
Około 8-10 dni po ukąszeniu przez komara zakażonego dengą u chorego pojawiają się objawy grypopodobne (jeśli infekcja ma lekki przebieg) lub dodatkowo pozagałkowy ból oczu, bóle mięśni, kości i stawów, a także niebezpieczne krwawienia. Ciężki przebieg dengi może spowodować wstrząs, niewydolność wielonarządową i zgon.
TropicalMed jest pierwszym ośrodkiem w Polsce, w którym można otrzymać skuteczną szczepionkę przeciw dendze. To preparat dwudawkowy podawany podskórnie w miesiącu 0 i 3, zapewniający ochronę na ok. 4,5 roku.
Kolejną infekcją wirusową przenoszona przez komary w Sudanie Południowym jest chikungunya. To uporczywa choroba z gorączką i intensywnymi bólami stawów, która może przybrać stan przewlekły i doprowadzić do zaburzeń sercowo-naczyniowych.
Ryzyko zakażenia minimalizuje skrupulatne stosowanie środków ochrony przed komarami oraz jednodawkowe szczepienie ochronne, dostępne dla pacjentów od 12. roku życia. Odporność na chikungunyę pojawia się po minimum 28 dniach od podania szczepionki i utrzymuje się przez około 4 lata.
Pierwsze objawy wirusowego zapalenia wątroby typu A pojawiają się w ciągu 15-50 dni od momentu zakażenia drogą fekalno-oralną. Należą do nich brak apetytu, nudności i wymioty, a także ból brzucha. 20% chorych zmaga się z żółtaczką, tj. zażółconą skórą i białkówkami oczu[4].
Aby uchronić się przed zachorowaniem, należy przestrzegać zasad higieny osobistej i żywienia oraz przyjąć szczepienie ochronne. W TropicalMed immunizację wykonujemy preparatami docelowymi na WZW A, podawanymi domięśniowo w 2 dawkach (przy czym druga dawka powinna zostać podana w odstępie 6-12 miesięcy), dzięki którym można zyskać odporność nawet na kilkadziesiąt lat.
Po 10-14 dniach od zakażenia pałeczkami duru brzusznego drogą fekalno-oralną, u chorego pojawiają się zaparcia i wzdęcia, gorączka, biegunka i spowolnienia ruchowe, a także charakterystyczna wysypka durowa na brzuchu. Choroba może doprowadzić do szeregu komplikacji: perforacji jelita cienkiego, uszkodzenia mięśnia sercowego, zapalenia opon-mózgowo-rdzeniowych i mózgu, a w 10% przypadków do zgonu[5].
Higiena osobista i żywienia minimalizuje ryzyko zachorowania, a dopełnieniem ochrony jest szczepienie dostępne w dwóch wariantach. Pierwszy to jednodawkowy preparat podawany domięśniowo lub podskórnie, a drugi to szczepienie doustne podawane w 3 dawkach w dniach 1, 3 i 5. Każda ze szczepionek chroni organizm przed durem brzusznym na ok. 3 lata.
To kolejna choroba brudnych rąk występująca w Sudanie Południowym. Bakterie Vibrio cholerae zwane przecinkowcami cholery wywołują ostrą infekcję przewodu pokarmowego, z obfitą biegunką i wymiotami. Taki stan może doprowadzić do szybkiego odwodnienia, które w skrajnych przypadkach jest śmiertelne.
Sudan Południowy informacje: Sudan Południowy znajduje się w czołówce państw odnotowujących najwyższą liczbę zakażeń przecinkowcami cholery[6]. Przez niewydolną służbę zdrowia ta pozornie niegroźna choroba często kończy się tam zgonem.
Aby zapobiec chorobie, warto zgłosić się na szczepienia ochronne dostępne w dwóch wariantach. Do wyboru naszych pacjentów jest jednodawkowa szczepionka żywa, dająca do 3,5 roku odporności po około 10 dniach od przyjęcia preparatu. Alternatywą jest preparat podawany w 2-3 dawkach, który działa po tygodniu od ukończenia szczepienia i zapewnia około 2-letnią ochronę przed cholerą oraz pośrednio przed zakażeniem E.coli.
Na wirusowe zapalenie wątroby typu B najczęściej chorują osoby nieprzestrzegające zasad higieny np. podczas wykonywania zastrzyków czy tatuaży. Do zakażenia może dojść również drogą kontaktów seksualnych.
Wirus może „po cichu” uszkadzać wątrobę, nie dając żadnych zewnętrznych objawów, choć u niektórych pojawia się zażółcenie skóry i białkówek oczu oraz ciemne zabarwienie moczu. W konsekwencji WZW B może doprowadzić do marskości wątroby i pierwotnego raka wątroby.
Sudan Południowy szczepienia skojarzone: dostępna jest również szczepionka 2w1 na WZW A i B. Preparat podawany jest domięśniowo w 3 dawkach w schemacie zwykłym (miesiąc 0, 1, 6) bądź przyspieszonym (dzień 0, 7, 21 + dodatkowa po 12 miesiącach) i daje ochronę na okres 5-10 lat.
Szczepienie uważane jest za najskuteczniejsze dopełnienie stosowania działań profilaktycznych. Obejmują one używanie czystych igieł do zastrzyków i higienicznego ich wykonywania, minimalizowanie liczby partnerów seksualnych.
W TropicalMed oferujemy preparat ściśle chroniący przed WZW B, podawany domięśniowo w 3 dawkach (schemat zwykły: miesiąc 0,1,6 albo przyspieszony: miesiąc 0,1,2 + 12). Daje on wieloletnią ochronę przed zachorowaniem. Alternatywą jest preparat skojarzony na oba typy WZW.
Meningokoki to groźne bakterie kolonizujące jamę nosowo-gardłową, przenoszące się drogą kropelkową i na skutek bliskiego kontaktu z nosicielem. Są szczególnie powszechne w tzw. pasie meningokokowym, obejmującym swoim zasięgiem cały teren Sudanu Południowego[7].
Meningokoki mogą doprowadzić do zapalenia opon-mózgowo-rdzeniowych i/lub posocznicy (sepsy). Pierwszymi objawami inwazyjnej choroby są gorączka, ból głowy, sztywność karku, wymioty i drgawki. U 1 na 5 chorych wskutek zakażenia dochodzi do trwałych uszkodzeń mózgu, utraty słuchu czy amputacji kończyn. 10-15 na 100 przypadków inwazyjnej choroby meningokokowej kończy się zgonem[8].
Te niepokojące statystyki dotyczą również osób leczonych antybiotykami – meningokoki stają się coraz bardziej oporne na tę formę leczenia. Jednodawkowe szczepienie na meningokoki ACWY jest najskuteczniejszym zabezpieczeniem. Preparat podawany domięśniowo chroni przed IChM na okres kilku lat.
W krajach takich jak Sudan Południowy wycieczki objazdowe i pobyty na obszarach wiejskich są obarczone dużym ryzykiem wścieklizny. Wirus występuje tam zarówno u zwierząt dzikich, jak i domowych[9], a do zakażenia dochodzi na skutek ugryzienia, zadrapania i polizania przez chore zwierzę.
Przy pojawieniu się objawów (gorączki, nudności, światło- i wodowstrętu, porażeń mieśni) jest już za późno na ratunek i choroba kończy się śmiercią. Aby tego uniknąć, warto wykonać profilaktyczne szczepienie na wściekliznę, dostępne w wygodnym, tygodniowym schemacie dwudawkowym.
Sudan Południowy szczepienia rutynowe
Plan immunizacji zamykają szczepienia rutynowe, czyli te przyjmowane w dzieciństwie. Warto upewnić się, czy zostały wykonane w przeszłości (odra-świnka-różyczka) oraz czy aby na pewno są aktualne (błonica-tężec-krztusiec):
Odra-świnka-różyczka – CDC przestrzega przed ogniskami odry w Sudanie Południowym[10]; to choroba wysoce zaraźliwa, przenosząca się drogą kropelkową. Daje objawy takie jak zapalenie spojówek, gorączka, katar i kaszel, a także białe wykwity w jamie ustnej i wysypka skórna. Wśród powikłań po odrze można wymienić zapalenie ucha środkowego, płuc, czy mózgu.
Błonica-tężec-krztusiec – to bakteryjne choroby zakaźne przenoszone drogą kropelkową (błonica, krztusiec) lub będące skutkiem zakażenia rany (tężec). W krajach takich jak Sudan Południowy szczepienia populacji są na niższym poziomie niż w Polsce[11], dlatego warto odświeżyć immunizację raz na 10 lat, szczególnie przed podróżą.
TropicalMed oferuje preparaty skojarzone: 2w1 na błonicę i tężec, 3w1 ze składnikiem krztuścowym lub 4w1 z polio. Na odrę dostępna jest szczepionka MMR, chroniąca nie tylko przed odrą, ale także świnką i różyczką. Ile kosztuje wizyta szczepienna w naszym ośrodku?
Cennik: ile kosztują szczepienia do Sudanu Południowego?
Kiedy wiadomo, jakich szczepień potrzebuję w Sudanie Południowym, warto zapoznać się z cennikiem. Obowiązkowa kwalifikacja medyczna kosztuje 70 zł, natomiast ceny preparatów z oferty TropicalMed (za dawkę lub w przystępnych cenowo pakietach) można znaleźć, klikając w cennik TropicalMed.
Sudan Południowy szczepienia w pakiecie: w ofercie TropicalMed znajdują się atrakcyjne pakiety szczepień, np. Afryka Light za 869 zł czy Afryka Centralna i Zachodnia za 1599 zł.
Nie wolno zapominać o obowiązku immunizacji w Sudanie Południowym. Oba pakiety zawierają szczepienie na żółtą febrę potwierdzone certyfikatem. Dla osób, które nie chcą skorzystać z zestawu, opłata za wystawienie żółtej książeczki to dodatkowe 45 zł.
O tym, czy Sudan Południowy jest bezpieczny pod kątem bezpieczeństwa, decydują nie tylko wykonane szczepienia, ale także podjęte działania profilaktyczne. Jakie?
Jak uniknąć pozostałych chorób w Sudanie Południowym?
Przed wyjazdem warto zadbać o solidne wyposażenie apteczki podróżnej. Obejmuje ono m.in. krem na słońce, żel do dezynfekcji rąk, plastry, elektrolity, a także leki przeciwbiegunkowe, przeciwbólowe i inne, indywidualnie wskazane przez lekarza medycyny tropikalnej w czasie wizyty w przychodni. Nasz personel podpowie też w sprawie zasad profilaktyki.
Choroby brudnych rąk w Sudanie Południowym
Wspomniane już nieodpowiednie warunki sanitarne i ograniczony dostęp do czystej wody przyczyniają się do zaburzeń układu pokarmowego. Szacuje się, że ponad połowie Sudańczyków brakuje wody zdatnej do picia, a jedynie 10% wszystkich mieszkańców ma dostęp do odpowiednich warunków sanitarnych[12].
Na skutek tego w kraju powszechne są zachorowania na biegunki podróżnych. Do zarażenia dochodzi właśnie na skutek spożycia skażonej wody, nieumytych owoców i warzyw, a także nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny (jak nieumycie rąk po skorzystaniu z toalety).
Aby uniknąć wszystkich chorób brudnych rąk (także WZW A, cholery czy tyfusu), należy pić wyłącznie przegotowaną lub butelkowaną wodę, myć owoce i warzywa, dbać o czystość rąk (szczególnie po skorzystaniu z toalety) oraz zachować ostrożność przy kosztowaniu ulicznych dań i przysmaków – (jedzenie mogło zostać przygotowane w niehigienicznych warunkach).
Gorączki krwotoczne i śpiączka afrykańska
Ugryzienie przez konkretne insekty w Sudanie Południowym może skutkować zachorowaniem na skrajnie niebezpieczne choroby. Ukłucie kleszcza może skutkować gorączką krwotoczną krymsko-kongijską, ukąszenie przez zakażonego komara grozi gorączką doliny Riftu, natomiast muchy tse-tse przenoszą śpiączkę afrykańską. Aby zapobiegać tym chorobom, należy:
używać repelentów odstraszających,
korzystać z moskitier (także na czas snu),
unikać miejsc ze stojącą wodą, gdzie żyją komary,
zakrywać jak największą powierzchnię ciała przewiewną odzieżą,
zrezygnować z wychodzenia z domu w czasie największej aktywności owadów.
Jedną z najgroźniejszych chorób dla przeciętnego Europejczyka jest malaria, która także jest wynikiem ukąszenia przez owada, a dokładniej, komara malarycznego. Co warto wiedzieć na temat tej choroby?
Sudan Południowy malaria
Malaria to pasożytnicza choroba tropikalna; jej objawy to bóle głowy i mięśni, a także wysoka gorączka o charakterze napadowym, której towarzyszą dreszcze. Ciężki przebieg infekcji może powodować niewydolność nerek i śpiączkę.
Sudan Południowy malaria: na całym obszarze kraju istnieje bardzo wysokie ryzyko ukłucia przez komara przenoszącego malarię[13]. Podróżnym zaleca się więc odpowiednio dobrane leki przeciwmalaryczne, które może przepisać lekarz medycyny podróży w TropicalMed.
Sudan Południowy to kraj o jednym z najwyższych wskaźników zapadalności na malarię – każdego dnia odnotowuje się tam kilka tysięcy zakażeń i kilkanaście zgonów z powodu tej choroby[14].
Sudan Południowy informacje: co warto wiedzieć przed podróżą?
Sudan Południowy jest wielokulturowym krajem o bogatych i ciekawych tradycjach. Wiele kobiet ręcznie wytwarza biżuterię za pomocą koralików. Rytualne praktyki odznaczania kolejnych etapów życia są często utrwalane za pomocą tatuaży i blizn na twarzy[15]. O czym jeszcze warto wiedzieć przed podróżą? Sprawdź poniżej!
Sudan Południowy ciekawostki
Państwo powstało w wyniku odłączenia od Sudanu w 2011 r. na mocy porozumienia kończącego II wojnę domową w tym kraju. Co warto o nim wiedzieć?
Sudan Południowy ciekawostki
Stolica: Dżuba, gdzie nad Białym Nilem biegnie Most Wolności; warto także odwiedzić słynny targ Masajów
Język: angielski
Waluta: funt południowosudański (SSP)
Wiza: wymagana do przyjazdu i pobytu
Klimat: tropikalny, z występującą porą suchą (od stycznia do kwietnia z średnią temperaturą powietrza >35°C) i deszczową (w pozostałych miesiącach, temperatura wynosi ≈25°C)
Flora i fauna: występują sawanny, a na południu las deszczowy; Sudan Południowy zamieszkują krokodyle, pelikany, słonie, lwy i lamparty
Typy gniazdek: C (powszechny w Europie) i D
Transport: słabo rozwinięty, odradza się korzystania z transportu publicznego; po przyjeździe do kraju można prowadzić samochód na podstawie międzynarodowego prawa jazdy
Kuchnia: bardzo popularny jest pszeniczny, cienki chleb o nazwie kissra; warto też skosztować tu Mandazi, czyli afrykańskich pączków cynamonowo-kokosowych
Sudan Południowy bezpieczeństwo
O tym, czy Sudan Południowy jest bezpieczny, decydują podjęte środki ostrożności. Na miejscu warto stosować się do pięciu kluczowych zasad:
Nielegalny jest homoseksualizm oraz posiadanie narkotyków.
Przed wyjazdem zarejestruj się w systemie Odyseusz, aby uzyskać stosowną pomoc w razie konieczności.
Nie fotografuj mostów, lotnisk, budynków rządowych, obiektów wojskowych i osób mundurowych; na zawodowe wykonywanie zdjęć należy uzyskać pozwolenie.
Zawsze miej przy sobie dokument tożsamości wraz z kserokopią, którą w razie konieczności przekażesz służbom.
Przez wzgląd na tradycję społeczeństwa, turyści (szczególnie kobiety) powinni przywiązać uwagę do ubioru, aby nie był wyzywający, lecz wyrażał szacunek.
Przestrzeganie powyższych zasad zwiększy bezpieczeństwo pobytu. Dla wybierających Sudan Południowy bezpieczeństwo to także monitorowanie prognozy pogody.
Sudan Południowy wycieczki w czasie opadów: przebywając w tym kraju, kiedy prognozowane są obfite opady, należy upewnić się co do znajomości numerów służb ratunkowych oraz stosować się do komunikatów wydanych przez służby.
W kraju od kilku lat mają miejsce powodzie, które dotykają 2/3 powierzchni kraju, odcinając mieszkańcom dostęp do wody pitnej i żywności[16]. Powodzie wymuszają również ewakuacje i przesiedlenia w wyniku zniszczeń budynków mieszkalnych i pól uprawnych[17].
Spędź bezpiecznie czas w Sudanie Południowym – umów się na wizytę do TropicalMed, przyjmij szczepienia ochronne i otrzymaj leki oraz niezbędne zalecenia profilaktyczne. Serdecznie zapraszamy!
FAQ - często zadawane pytania
Czy w Sudanie Południowym wymagana jest szczepionka na żółtą febrę?
Tak, wszyscy podróżujący do Sudanu Południowego (od 9. miesiąca życia) muszą okazać świadectwo zaszczepienia na żółtą gorączkę. Jest to jedyne szczepienie wymagane przy wjeździe do kraju.
Jakie są zalecane szczepienia przed wyjazdem do Sudanu Południowego?
Prócz szczepienia na żółtą gorączkę, zaleca się, by przyjąć immunizację na WZW A i B, dur brzuszny, wściekliznę, dengę i meningokoki. Warto też upewnić się co do szczepień rutynowych szczególnie na odrę (świnkę i różyczkę) oraz tężec (błonicę i krztusiec).
Gdzie można w Krakowie zaszczepić się do Sudanu Południowego?
Obowiązkowe i zalecane szczepienia Sudan Południowy Kraków można przyjąć w przychodni TropicalMed (Wrocławska 53D, 30-011 Kraków).
Czy trzeba przygotować się przed wizytą?
Pacjent na wizycie w przychodni powinien mieć ze sobą dokument tożsamości, książeczkę zdrowia oraz plan podróży. Warto przyjść wyspanym i wypoczętym, ubranym w komfortową, niekrępującą ruchów odzież. W przypadku wyboru doustnego preparatu szczepiennego na dur brzuszny, na godzinę przed wizytą oraz godzinę po niej nie należy niczego jeść ani pić.
Zapisz się na wizytę