Zimbabwe szczepienia: jakie wymogi i zalecenia w 2024 roku?

Zimbabwe bezpieczeństwo – jak zaplanować zdrowe wakacje?

Zimbabwe, kraj afrykański zlokalizowany na południu kontynentu, przyciąga przede wszystkim miłośników przyrody i osoby, które na własne oczy chcą zobaczyć Wodospady Wiktorii (jedne z największych na świecie). Wizja wypoczynku na łonie natury nie powinna jednak przysłonić zagrożeń czyhających w Zimbabwe. Po pierwsze, występuje tam wiele chorób zakaźnych, na które przeciętny turysta często nie ma żadnej odporności. Po drugie, poziom opieki medycznej zdecydowanie odbiega tam od europejskich standardów. Dlatego warto zgłosić się na szczepienia do Zimbabwe z odpowiednim wyprzedzeniem^[1].

Aby nie narażać swojego zdrowia, a nawet życia podczas podróży do Zimbabwe, 6-8 tygodni przed wyjazdem warto odwiedzić lekarza medycyny podróży w celu wykonania szczepień i uzyskania zaleceń dotyczących profilaktyki chorób. Obejmuje ona m.in. odpowiednie wyposażenie apteczki podróżnej oraz zaopatrzeniu się w środki do uzdatniania wody, krem z filtrem UV, czy nakrycie głowy. Przestrzeganie wytycznych to nie tylko kwestia ochrony zdrowia, ale także swobodnego podróżowania. Dlaczego?

Zimbabwe szczepienia obowiązkowe – kto musi je wykonać?

Mimo że Zimbabwe samo w sobie raczej nie jest zagrożone żółtą febrą, to może być wymagany Międzynarodowy Certyfikat Szczepienia. Obowiązek dotyczy wszystkich (od 9. miesiąca życia) przybywających z krajów transmisji tego wirusa – nawet w tranzycie lotniskowym powyżej 12 godzin^[2].

Zimbabwe szczepienia obowiązkowe dla Polaków: mimo że w Polsce nie ma żółtej febry, to wiele lotów do Zimbabwe jest z przesiadkami, m.in. w Nairobi czy Addis Abebie – stolicach państw zagrożonychtą chorobą. Gdyby tranzyt się przedłużył, a turysta nie miał certyfikatu szczepienia na żółtą febrę, może spotkać się z odmową wjazdu czy przymusową kwarantanną. Lepiej uniknąć takiego scenariusza i wyrobić tzw. żółtą książeczkę.

Jeśli chodzi o obostrzenia związane z COVID-19, to według najnowszych danych IATA (z 12.06.2023 r.), wszystkie zostały zniesione^[3]. Oznacza to możliwość swobodnego podróżowania, bez konieczności wykonywania szczepień czy testów na koronawirusa.

Jakie są zalecane szczepienia do Zimbabwe i ile kosztują?

Zalecenia lekarza medycyny podróży różnią się w zależności od specyfiki wycieczki, indywidualnych predyspozycji i aktywności planowanych podczas pobytu w Zimbabwe. Oto ogólne wytyczne dotyczące szczepienia na Zimbabwe dla dwóch rodzajów wyjazdów:

Szczepienia do Zimbabwe cena: całkowity koszt immunizacji zależy tego, ile szczepionek (i jakich) zaleci lekarz medycyny podróży. Pełna oferta naszego ośrodka znajduje się tutaj: cennik TropicalMed (stawki za pojedynczą dawkę). Trzeba pamiętać, że wizytę rozpoczyna kwalifikacja lekarska w cenie 70 zł, a za wystawienie książeczki szczepień w razie potrzeby jej posiadania należy zapłacić 45 zł.

Choroby brudnych rąk w Zimbabwe

Według MSZ, infrastruktura sanitarna w Zimbabwe jest niewystarczająca – działa tylko w największych miastach. Z tego powodu wzrasta ryzyko infekcji przenoszonych drogą pokarmową (przez wodę/żywność skażoną kałem nosiciela) oraz brudnymi rękami. Są to:

• Dur brzuszny/tyfus – aby skutecznie się chronić przed infekcją z wysoką gorączką i dokuczliwymi zaburzeniami żołądkowo/jelitowymi (m.in wzdęciami, zaparciami), trzydawkowy cykl szczepień w formie doustnej (dzień 1-3-5) lub pojedynczy preparat iniekcyjny należy przyjąć minimum tydzień przed planowaną datą podróży.
• Cholera – MSZ przestrzega, że ogniska cholery, biegunkowej chorobie bakteryjnej, występują na terenie całego Zimbabwe. Szczepionki Dukoral i Vaxchora przeciw tej chorobie mają formę doustną i należy je przyjąć 7-10 dni przed wyjazdem
• WZW A – nazwa "wirusowe zapalenie wątroby typu A" dużo mówi o chorobie, która może objawiać się m.in. gorączką, utratą łaknienia, nudnościami i wymiorami oraz żółtaczką (zażółceniem skóry i oczu). Dwudawkowe szczepienie (miesiąc 0, 6-12) daje wieloletnią ochronę, ale już miesiąc po jednej dawce pojawia się wstępna odporność, wystarczająca na podróż do Zimbabwe.
• Polio – CDC przestrzega przed tą neurologiczną chorobą wirusową w Zimbabwe, przenoszoną głównie drogą fekalno-oralną, ale także (rzadziej) drogą kropelkową). Aby uniknąć zakażenia grożącego trwałymi porażeniami lub niedowładami mięśni, warto rozważyć przyjęcie pojedynczej dawki przypominającej przed wyjazdem.

Dla osób wybierających się do Zimbabwe szczepienia na powyższe choroby nie powinno być jedynym podjętym środkiem ochrony. Pozostałe to regularne mycie rąk (szczególnie przed posiłkami), uzdatnianie wody przed jej wypiciem oraz dbanie o to, by spożywane produkty/potrawy były przygotowane/przechowywane w higienicznych warunkach.

Zimbabwe bezpieczeństwo a zaniedbania profilaktyki

Drugim problemem zdrowia publicznego w Zimbabwe jest zaniedbywanie zasad profilaktyki np. powszechnych szczepień. Wiąże się z tym wzrost zagrożenia pozostałymi chorobami, takimi jak:

• Wścieklizna – zaniedbanie szczepień pupili i dzikich zwierząt sprawia, że wścieklizna jest w Zimbabwe powszechna i zagrożeni są także ludzie^[4]. Wprawdzie preparaty chronią przed infekcją nawet po pogryzieniu przez zainfekowane zwierzę, jednak zważywszy na słabą opiekę medyczną, może być problem z ich dostępnością. Aby uniknąć śmiertelnej choroby układu nerwowego, warto wykonać trzydawkowe szczepienia przedekspozycyjne przed podróżą.
• Odra, świnka i różyczka – organizacja Measles Rubella Initiative monitoruje sytuację epidemiologiczną na świecie i odnotowała ogniska zakażeń w Zimbabwe^[5]. Wytyczne GIS w sprawie szczepień w Polsce zmieniały się w przeszłości, toteż warto sprawdzić swój status i uzupełnić ewentualne braki w immunizacji. Pozwoli to uniknąć niezwykle zaraźliwej infekcji przenoszącej się drogą kropelkową, która poza wysypką i wysoką gorączką, grozi poważnymi powikłaniami (np. utratą słuchu).
• WZW B – Zimbabwe jest jednym z krajów, gdzie odnotowuje się najwięcej zakażeń wirusem HBV, którego można nabawić się drogą krwi lub płciową^[6]. Szczepienia są w Polsce obowiązkowe, ale dopiero od 1994-96 roku; starsi podróżnicy często decydują się na preparat skojarzony, żeby za pomocą jednej serii uodpornić się na oba typy WZW.

WZW szczepienia do Zimbabwe cena: dawka preparatu na WZW A+B kosztuje 399 zł; każdorazowo przed zastrzykiem niezbędna jest kwalifikacja lekarska w cenie  70 zł.

Zimbabwe szczepienia selektywne

Zalecenia lekarza mogą nieznacznie różnić się u poszczególnych osób wybierających się do Zimbabwe – szczepienia ochronne selektywne wykonuje się tylko w określonych przypadkach. Przykładowo:

• Tężec, błonica i krztuciec – przypominające szczepienie dające 10-letnią odporność jest zalecane tylko tym, którzy ostatnią dawkę przyjęli ponad dekadę temu. Pojedynczy zastrzyk chroni przed chorobami atakującymi głównie układ oddechowy (błonica i krztusiec) oraz układ neurologiczny (tężec). Jako że dostęp do opieki lekarskiej i szczepień poekspozycyjnych na błonicę i tężec w Zimbabwe może być ograniczony, lepiej pomyśleć o uzupełnieniu immunizacji jeszcze w Polsce.
• Meningokoki – Zimbabwe to kraj o suchym klimacie, co sprzyja transmisji meningokoków; ryzyko infekcji wzrasta w miejscach zatłoczonych. Szczepienia (zazwyczaj jednodawkowe) zaleca się więc np. osobom planującym spać w obiektach zamieszkania zbiorowego. Chronią one przed inwazyjną chorobą z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych czy sepsą.
• Denga – w Zimbabwe występują komary przenoszące wirusa dengi, jednak poziom ryzyka nie jest jednoznacznie określony; szczepienie może przydać się szczególnie w przypadku pobytu w rejonach miejskich i podmiejskich oraz dużej ekspozycji na ukąszenia komarów. Ochrona przed komarami oraz immunizacja pozwalają zapobiegać gorączce krwotocznej, której charakterystycznym objawem w początkowym stadium jest silny ból za oczami.

Dla osób wybierających się do Zimbabwe bezpieczeństwo zależy nie tylko od szczepień przyjętych przed wyjazdem, ale także od działań podejmowanych podczas zagranicznego pobytu. W profilaktyce ważne jest stosowanie się do zaleceń wykwalifikowanego lekarza TropicalMed.

Zimbabwe malaria i inne choroby bez szczepień – jak ich uniknąć?

W przypadku pozostałych chorób, takich jak malaria, chikungunya, śpiączka afrykańska i AIDS, nie ma dostępnych preparatów ochronnych – należy bezwzględnie przestrzegać zasad profilaktyki. Jakich?

Repelenty, moskitiery, odzież zakrywająca ciało i utrudniająca owadom ukąszenia oraz odpowiednie leki przeciwmalaryczne to podstawa. Chroniąc się przed owadami, można zapobiec chikungunyi i malarii przenoszonym przez komary oraz śpiączce afrykańskiej transmitowanej przez muchy tse tse.

Zimbabwe malaria: choroba zagraża na terenie całego kraju. Najbardziej rozpowszechnionym szczepem pasożyta wywołującego malarię jest w Zimbabwe zarodziec sierpowaty (P. falciparum) odpowiadający za najcięższą, mózgową odmianę zakażenia^[7]. Bardzo ważna jest więc wizyta w TropicalMed celem otrzymania recepty na odpowiednie leki.

Dla podróżujących do Zimbabwe malaria i inne choroby przenoszone przez komary to nie jedyne zagrożenie, przed którym nie chronią szczepienia . Ostatnim wartym wymienienia jest HIV – odsetek nosicieli wirusa w całej populacji tego kraju wynosi ~11,5%^[8]. Należy więc unikać m.in. stosunków płciowych bez zabezpieczeń oraz zabiegów akupunktury, piercingu czy tatuażu niesterylnymi narzędziami. Przestrzeganie tych zasad pomaga zapobiegać śmiertelnej chorobie, jaką jest AIDS (nabyte upośledzenie odporności). Więcej szczegółów w: HIV i AIDS. 

O czym pamiętać przed wyjazdem do Zimbabwe?

Dla osób wybierających się do Zimbabwe szczepienia są dobierane indywidualnie, na podstawie specyfiki konkretnej wycieczki oraz stanu zdrowia i potrzeb pacjenta. Duży wpływ na to, jak będzie wyglądała lista zalecanych preparatów ochronnych, ma charakter podróży. W jej zaplanowaniu mogą okazać się przydatne poniższe informacje.

Chcąc przygotować się pod kątem zdrowia, przyjdź do TropicalMed i wykonaj niezbędne szczepienia do Zimbabwe. Profesjonalna i spersonalizowana porada lekarska, szeroki wybór preparatów i dogodne terminy wizyt (nawet w sobotę) to tylko niektóre nasze atuty.

Przekonaj się sam/a – serdecznie zapraszamy!

FAQ - często zadawane pytania

Czy do Zimbabwe potrzebne są szczepienia?

Mimo że Zimbabwe samo w sobie nie jest zagrożone żółtą febrą, to wymaga się tam szczepień od osób przybywających z innych krajów endemicznych. Wymóg posiadania tzw. żółtej książeczki obowiązuje wówczas wszystkich od 9. miesiąca życia.

Jakie szczepienia przed wyjazdem do Zimbabwe?

Większość podróżnych do Zimbabwe potrzebuje szczepień na WZW typu A i B, dur brzuszny oraz dawki przypominającej na tężec. Poza tym warto rozważyć uodpornienie na dengę, cholerę, wściekliznę, meningokoki i odrę. Zalecenia dotyczące szczepień są uzależnione od indywidualnych predyspozycji i stanu zdrowia oraz specyfiki konkretnej podróży.

Gdzie wykonam szczepienia do Zimbabwe w Krakowie?

Kompleksowe szczepienia Zimbabwe Kraków umożliwia TropicalMed – ośrodek medycyny podróży i poradnia chorób pod adresem Wrocławska 53D, 30-011 Kraków. To miejsce, w którym można dodatkowo otrzymać receptę na leki przeciwmalaryczne oraz w razie potrzeby wyrobić żółtą książeczkę.

Kiedy zgłosić się na szczepienia przed podróżą do Zimbabwe?

Optymalny czas na wizytę w ośrodku medycyny podróży to 6-8 tygodni przed planowaną datą wylotu do Zimbabwe. Jeśli zostało mniej czasu, np. w przypadku podróży last minute, nie warto rezygnować z konsultacji lekarskiej – to częsty błąd wśród turystów, który może skończyć się poważną chorobą podczas zagranicznego pobytu.

Czy trzeba przygotować się przed wizytą szczepienną?

Jeśli zamierzasz przejść szczepienie doustne (przeciw cholerze lub wielodawkowe na dur), zaleca się zaniechanie jedzenia, picia i przyjmowania leków przez co najmniej godzinę przed wizytą. Gdy zaś decydujesz się na szczepienie iniekcyjne, pamiętaj o wyborze wygodnego ubrania, które umożliwi odsłonięcie ramienia. Na wizytę przygotuj plan wycieczki oraz informacje na temat swojego zdrowia i przebytych szczepień. Nie zapomnij o dokumencie tożsamości.