Szczepienia Ekwador – zdrowe i bezpieczne wakacje

Ekwador – zdrowa i bezpieczna podróż

Wyspy Żółwie (Galapagos) wpisane na listę UNESCO, ruiny imperium Inków (Ingapirca), wodospady, kąpieliska termalne, wulkany, Andy… to i wiele innych atrakcji Ekwadoru przyciągają turystów do tego kraju. Chcąc w pełni skorzystać z wakacji w tym ciekawym miejscu, warto zaplanować swoją wycieczkę – na co zwrócić uwagę?

Sytuacja polityczno-społeczna – według polskiego MSZ, w październiku br. wprowadzono w Ekwadorze stan wyjątkowy. Dzieje się tak ze względu na masowe protesty i zamieszki oraz walkę władz z kolumbijskimi przestępcami. Osobom planującym podróż zaleca się zachowanie wzmożonej ostrożności, szczególnie na terenie miast.

Służba zdrowia – jest tam ogólnodostępna, jednak oczekując usług na europejskim poziomie, należy liczyć się z niemałym wydatkiem; wizyta u lekarza pierwszego kontaktu kosztuje około 100$.   

Klimat – nazwa państwa pochodzi z języka hiszpańskiego: oznacza „równik” i dokładnie wskazuje lokalizację Ekwadoru. Panuje tam więc gorący, wilgotny klimat, który sprzyja rozwijaniu się chorób tropikalnych. Warto pamiętać o profilaktyce.

Strefa czasowa – podróżujący muszą liczyć się z jet-lagiem spowodowanym nagłą zmianą strefy czasowej; różnica między Polską a Ekwadorem wynosi 7 godzin! Warto więc dać sobie czas na odpoczynek po przyjeździe.

Ukształtowanie terenu – przez środek kraju przebiegają Andy, a na wschodzie i zachodzie kraju dominują niziny. Wiele tamtejszych miast (np. Quito, Cuenca, Tulcán) znajduje się na wysokości powyżej 2500 m n.p.m., co oznacza ryzyko wystąpienia choroby wysokościowej.

Aby odpowiednio zadbać o swoje zdrowie przed wyjazdem do Ekwadoru, 4-6 tygodni wcześniej zaleca się wizytę u lekarza medycyny tropikalnej.

To osoba, która udzieli cennych wskazówek (np. co zabrać do apteczki podróżnej), wypisze recepty na niezbędne leki oraz zaszczepi na choroby czyhające w Ekwadorze. Jakie?

Jakie choroby w Ekwadorze?

Największym zagrożeniem dla polskich turystów w Ekwadorze są choroby tropikalne. Mogą być one przenoszone przez:

• zainfekowane komary: malaria, zika, denga czy żółta gorączka,
• brudnymi rękami: dur brzuszny.

Podróżni powinni też pamiętać o profilaktyce chorób, które częściej lub rzadziej występują także w Polsce. Są to żółtaczka (typu A i B), zakażenie meningokokowe, błonica, tężec i krztusiec. Jak zapobiegać poszczególnym infekcjom? 

Szczepienia Ekwador – obowiązkowe i zalecane

Szczepienia do Ekwadoru mają zazwyczaj charakter opcjonalny – są przeznaczone dla osób, którym zależy na ochronie siebie i swoich najbliższych podczas wakacji. Istnieje jednak jeden wyjątek. Które preparaty trzeba, a które warto przyjąć przed podróżą?

Żółta febra

Wszystkie osoby powyżej 1. roku życia przybywające z kraju zagrożonego żółtą febrą muszą mieć Międzynarodowy Certyfikat Szczepień. Polska nie jest takim państwem, jednak zdarzają się loty z przesiadkami, np. w Panamie, gdzie ryzyko transmisji wirusa żółtej gorączki już występuje. Jeśli przesiadka z losowych przyczyn potrwa dłużej niż 12 godzin, na lotnisku w Ekwadorze trzeba będzie okazać certyfikat szczepienia. Sprawdź szczegóły w: „Żółta książeczka – jak ją uzyskać?”.

Nawet w przypadku lotów bezpośrednich lub takich, które nie „zahaczają” o zagrożone kraje, warto uodpornić się na żółtą febrę. To szczególnie ważne dla osób planujących pobyt po wschodniej części Andów, poniżej 2300 m n.p.m. Prawdopodobieństwo ukąszenia komara zainfekowanego wirusem jest wówczas najwyższe.

W ochronie przed owadami pomagają repelenty, moskitiery i zakrywająca odzież. Najskuteczniejsze jest jednak szczepienie na żółtą febrę (Stamaril).

Dur brzuszny (tyfus)

Szczepienie na tę chorobę nie jest obowiązkowe, jednak zaleca się je ze względu na występowanie pałeczek duru brzusznego na terenie Ekwadoru. W Polsce bakterie te praktycznie nie występują, toteż turyści mają zerową odporność. Grozi to dokuczliwą infekcją pokarmową, która może nie tylko zrujnować wyjazd, ale także doprowadzić do powikłań (np. odwodnienia, pęknięcia jelita).

Aby zapobiegać tyfusowi, należy przestrzegać higieny osobistej i żywienia – np. uzdatniać wodę do picia, myć/dezynfekować ręce przed jedzeniem. Najskuteczniejszym sposobem są jednak szczepienia na dur brzuszny. W TropicalMed są dostępne preparaty zarówno w formie zastrzyku, jak i doustne (kapsułki). 

Wirusowe zapalenie wątroby

Szczepienia na wirusowe zapalenie wątroby (typu A i B) są zalecane przed każdą podróżą. W zależności od wieku podróżnego, można rozważyć:

• preparat jednoskładnikowy na WZW typu A – dla osób urodzonych po 1994 roku, tj. uodpornionych na WZW typu B w ramach obowiązkowej immuniazacji; tzw. żółtaczka pokarmowa jest w Ekwadorze powszechniejsza niż w Polsce, a o zakażenie nietrudno;
• szczepionkę skojarzoną na oba typy żółtaczki – dla osób urodzonych przed 1994 rokiem, które nie były uodparniane w dzieciństwie, a chcą chronić się przed WZW A i B za pomocą jednej serii szczepień.

To najczęściej wybierane rozwiązania przed podróżą. Jest oczywiście dostępna trzecia opcja, czyli osobne szczepienia na WZW B oraz na WZW A. Poza immunizacją, należy pamiętać m.in. o:

• zachowaniu higieny osobistej i żywienia (żółtaczka pokarmowa),
• ostrożnym opatrywaniu krwotoków, używania własnych strzykawek i maszynek do golenia, stosowania prezerwatyw podczas stosunków (żółtaczka typu B, przenoszona przez płyny ustrojowe).

Przestrzeganie zasad profilaktyki i szczepienia ochronne pozwalają minimalizować ryzyko groźnej infekcji wątroby.

Błonica, tężec, krztusiec

To zestaw chorób, którym można zapobiegać za pomocą jednej, wieloskładnikowej szczepionki DTP. Figuruje ona jako obowiązkowa w polskim kalendarzu, jednak uzyskana w ten sposób odporność trwa zazwyczaj tylko 10 lat. Jeśli ochrona przed błonicą, krztuścem i (przede wszystkim) tężcem „wygasa” przed podróżą, warto przyjąć pojedynczą dawkę przypominającą.

Meningokoki

To szczepionka figurująca w polskim Kalendarzu Szczepień Ochronnych, ale "tylko" jako zalecana. Oznacza to, że mało kto tak naprawdę jest chroniony przed meningokokami. Podróż do Ekwadoru obejmuje m.in. udawanie się w zatłoczone miejsca (każdy chce zobaczyć największe atrakcje) oraz spanie w obiektach zamieszkania zbiorowego (hotelach itd.). Wzmożony kontakt z ludźmi, którzy mogą być nosicielami dwoinek zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, niesie ryzyko infekcji. Aby jej zapobiec, zaleca się szczepienia na meningokoki.

Choroby, na które nie pomogą szczepienia – Ekwador

Istnieją choroby, na które z różnych przyczyn nie ma w Polsce szczepionek, a stanowią zagrożenie w Ekwadorze. Są przenoszone przez komary:

• Malaria – jest wywołana przez pasożyty (zarodźce) i występuje głównie w prowincjach Carchi, Cotopaxi, Esmeraldas, Morona-Santiago, Orellana, Pastaza i Sucumbíos na terenach położonych poniżej 1500 m n.p.m. Są dostępne leki przeciwmalaryczne, które skutecznie zapobiegają chorobie.
• Denga i zika – to wirusowe infekcje, które stanowią zagrożenie w Ekwadorze, szczególnie w miejscach/porach wzmożonej aktywności komarów. Nie ma w Polsce lekarstw, które chroniłyby przed tymi chorobami.

Z racji braku szczepień ochronnych, zaleca się szczególną ochronę przed ukąszeniami komarów. O tym, które repelenty warto wybrać oraz co robić, by uniknąć infekcji, warto zapytać lekarza medycyny tropikalnej.

Poza chorobami zakaźnymi, w Ekwadorze można nabawić się szeregu dolegliwości związanych z przebywaniem powyżej 2500 m n.p.m. W Polsce tylko najwyższy szczyt (Rysy) leży na zbliżonej wysokości, reszta kraju jest zdecydowanie nizinna. Przeciętny turysta może więc mieć problem z zaaklimatyzowaniem się w Ekwadorze. Chodzi tu nie tylko o wycieczki typowo w góry, ale także do wysoko położonych miast, takich jak chociażby stolica – Quito. Szczegółów na temat zdrowia warto szukać w kompendium wiedzy o chorobie wysokościowej.

TropicalMed – odwiedź nas przed podróżą do Ekwadoru!

Zwiększ swoje bezpieczeństwo podczas wakacjach w Ekwadorze. Minimalizuj zagrożenia związane z chorobami i ciesz się zdrowym i spokojnym wyjazdem. TropicalMed to miejsce, gdzie uzyskasz profesjonalną poradę medyczną i wykonasz wszystkie niezbędne szczepienia.

Serdecznie zapraszamy!