Szczepienia Indie – które warto wykonać przed podróżą?

Indie szczepienia – kiedy je wykonać?

Chcąc spędzić zdrowe i spokojne wakacje w krajach tak odległych jak Indie, 6-8 tygodni przed wyjazdem należy zaplanować wizytę u lekarza medycyny podróży. To osoba, która na podstawie wywiadu z pacjentem zadecyduje, jak najbezpieczniej spędzić wakacje: jakie szczepienia do Indii wykonać, co zabrać do apteczki podróżnej, jakich zasad profilaktyki przestrzegać itd.

Organizm człowieka, zmęczony długą podróżą oraz nagłą zmianą strefy czasowej i klimatu, jest szczególnie podatny na różne infekcje. Szczepienia przed wyjazdem do Indii to jeden z najlepszych sposobów profilaktyki chorób, które zagrażają w tym kraju. 

Indie szczepienia obowiązkowe – czy Polacy muszą się szczepić?

Wymagane szczepienia do Indii nie obowiązują turystów przybywających bezpośrednio z Polski, jednak w przypadku wieloprzystankowej podróży już tak. 

Indie szczepienia obowiązkowe Polaków: podróżując do krajów zagrożonych żółtą febrą, a następnie do Indii, trzeba się zaszczepić na tę chorobę. Certyfikat potwierdzający immunizację musi mieć każdy od 9. miesiąca życia. Sprawdź szczegóły w: żółta książeczka.

Obowiązek immunizacji ma charakter selektywny, tj. obejmuje tylko wybranych turystów. Kraj ten sam w sobie nie jest zagrożony żółtą febrą, więc Polakom rzadko zaleca się szczepienia.

Szczepienia Indie – dlaczego warto?

Patogeny są szczególnie groźne dla turystów, którzy nie mają na nie żadnej odporności. Zwiększa to ryzyko cięższego przebiegu i poważnych powikłań po infekcji. Szczepienia przed wyjazdem do Indii pozwalają wytworzyć tzw. pamięć immunologiczną, która ułatwi zwalczanie chorób podczas wakacji.

Ogromna liczba mieszkańców oraz duża gęstość zaludnienia (około 400 osób/km²) to cechy charakteryzujące Indie – choroby rozprzestrzeniają się łatwiej w dużych skupiskach ludzkich.

Warunki sanitarne w niektórych regionach Indii mogą być naprawdę słabe. Szczególną uwagę należy zwrócić też na żywność i wodę, które mogą być zainfekowane. Nieostrożność podczas jedzenia i picia (np. przyrządzanie lodu z potencjalnie skażonej, kranowej wody) może wywoływać chorobę. 

Wizyta u lekarza medycyny podróży jest więc ważna dla odwiedzających Indie – szczepienia obowiązkowe nie są egzekwowane, jednak bardzo zalecane. Warto zapoznać się z listą preparatów, które pozwolą cieszyć się zdrowymi i bezpiecznymi wakacjami.

Indie choroby – jakie szczepienia do Indii się przydadzą?

Immunizacja na tężec i żółtaczkę (A i B) to szczepienia do Indii zalecane przez sanepid i MSZ. 

Pozostałe choroby w Indiach:

• choroby tropikalne (tyfus, cholera, JZM, denga, zika i malaria),
• gruźlicę,
• meningokoki (łatwo przenoszą się w skupiskach ludzkich),
• wściekliznę (profilaktyka jest tam zaniedbywana).

Dzięki temu powstanie kompletny wykaz szczepionek, które warto rozważyć przed podróżą.

COVID-19 szczepienia Indie (informacje aktualne na dzień 10.01.2023 r.) osoby niezaszczepione mogą swobodnie podróżować do Indii; nie ma obowiązku posiadania certyfikatów ani robienia testów przed wyjazdem. Po przylocie 2% losowo wybranych międzynarodowych pasażerów zostaje poddana testom.

Wytyczne od lekarza medycyny podróży mają indywidualny charakter, gdyż każda podróż jest inna. Zalecenia zdrowotne w dużej mierze zależą od tego, w jakim celu wyjeżdża się do Indii.

Indie szczepienia zalecane i/lub obowiązkowe do Indii:

Aby dowiedzieć się więcej na temat immunizacji przed podróżą oraz zasad profilaktyki chorób, na które nie ma szczepionek, warto zapoznać się z poniższymi informacjami.

Goa szczepienia

Goa to dawna kolonia portugalska, a obecnie jedna z najpopularniejszych destynacji turystycznych w Indiach, zlokalizowana na zachodnim wybrzeżu, na południe od Mumbaju. Jako że w dużych skupiskach ludzkich łatwo o zakażenia drogą kropelkową, to przed wyjazdem zaleca się szczepienia na:

• odrę, świnkę i różyczkę – organizacja Measles Rubella Initiative przestrzega przed ogniskami odry w Indiach;
• meningokoki,
• błonicę i krztusiec (+tężec).

Aby relaks z drinkiem na plaży czy próbowanie lokalnych przysmaków w lokalach typu street food nie zakończył się infekcją układu pokarmowego, dobrze jest rozważyć szczepienia na WZW A i dur brzuszny. Cholera jest raczej rzadka w kurortach wypoczynkowych.

Warto też rozważyć szczepienie na japońskie zapalenie mózgu – o ile na północy Indii choroba ma charakter sezonowy (maj-listopad), o tyle na południu (m.in. w Goa) zakażenie grozi przez cały rok. Sama ochrona przed komarami może nie wystarczyć.

Jakie tropikalne szczepienia przed wyjazdem do Indii?

Tropikalne choroby w Indiach są szczególnie groźne dla nieuodpornionych turystów, dlatego wyjazd warto poprzedzić immunizacją na poniższe choroby:

Dur brzuszny

Dur brzuszny to zakaźna (a więc przenosząca się z człowieka na człowieka) infekcja, którą wywołuje bakteria Salmonella Typhi. Tego typu drobnoustroje występują głównie w skażonej wodzie i żywności. Warunki sanitarne w Indiach są znacznie gorsze niż w Polsce, toteż łatwiej o zakażenie.

Dur brzuszny objawia się głównie wysoką, gwałtowną gorączką (nawet do 40 °C), biegunką/zaparciami, bólem głowy i brzucha oraz ogólnym osłabieniem. Więcej na temat choroby pisaliśmy w tym artykule: szczepienia na tyfus.

Indie jakie szczepienia na dur brzuszny:

• Typhim Vi – jednodawkowy preparat do wstrzykiwania, dający 3-letnią odporność; można go stosować już od 2. roku życia.
• Szczepionka doustna – trzydawkowa, w formie kapsułek, zapewniająca 3 lata ochrony; można je stosować od 5. roku życia.

Oba warianty (preparat doustny/iniekcyjny) są dostępne w TropicalMed.

Cholera

Cholera to choroba układu pokarmowego występująca w Indiach (w Polsce nie). Objawia się biegunką o różnym nasileniu, nudnościami i wymiotami. Większość zakażeń „pochodzi” z wody (przez picie lub spożywanie wyławianych z niej ryb i skorupiaków). Więcej informacji o dla odwiedzających Indie: szczepienia na cholerę.

Wyjazd do Indii szczepienia przeciw cholerze: w TropicalMed są dostępne dwa preparaty podawane doustnie: Dukoral oraz Vaxchora.

Szczepionki przeciw cholerze są bardzo słabo dostępne w Polsce, co przemawia za skorzystaniem z oferty TropicalMed.

Japońskie zapalenie mózgu

Japońskie zapalenie mózgu (JZM) to choroba występująca na południu i wschodzie Azji (czyli m.in. w Indiach), przenoszona przez komary.

JZM jest bardzo niebezpieczne, ponieważ może wywołać trwałe zmiany neurologiczne. Szczepionka na japońskie zapalenie mózgu jest szczególnie zalecana osobom planującym dłuższy/stały pobyt w zagrożonych obszarach lub narażającym się na ugryzienie przez komary (podczas biwaku, wędrówki, noclegu w hotelu bez moskitier).

Jedyną zarejestrowaną w Polsce szczepionką na JZM jest Ixiaro. To dwudawkowy preparat, który może być stosowany u pacjentów od 2. miesiąca życia. Drugi zastrzyk przyjmuje się zazwyczaj 28 dni po pierwszym (lub po 7 dniach w schemacie przyspieszonym).

Denga

Choroba ta stanowi zagrożenie dla turystów w Indiach ze względu na obecność komarów Aedes aegypti, które przenoszą wirusa dengi. Aby uniknąć tropikalnej infekcji i jej powikłań, zaleca się ochronę przed ukąszeniami owadów, m.in. poprzez repelenty, moskitiery i odzież z długimi rękawami i nogawkami. Dodatkową ochronę zapewniają szczepienia na dengę przed podróżą dostępne w TropicalMed.

Indie malaria i inne choroby, na które nie ma szczepień

Przed podróżą do Indii należy liczyć się z ryzykiem zachorowania na malarię. To choroba przenoszona przez zainfekowane komary. Zagrożenie występuje na terenie całego kraju, nawet w Mumbaju i Delhi. Wyjątek stanowią tereny położone powyżej 2000 m n.p.m. Prawdopodobieństwo infekcji wzrasta bezpośrednio po monsunie, kiedy to następuje wzmożona aktywność owadów.

Indie malaria – jak się chronić? Niestety, nie ma szczepienia ochronnego na tę chorobę. Repelenty, odzież ochronna, moskitiery i leki przeciwmalaryczne są zatem podstawowymi środkami profilaktyki malarii.

W Indiach występuje też inna choroba przenoszona przez komary, przeciw której nie ma ani szczepionki, ani nawet lekarstwa. Jest to zika – szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży (lub ją planujących).

W takich przypadkach trzeba szczególnie wystrzegać się ukąszeń, m.in. za pomocą repelentów i moskitier.

Jakie szczepienia przed wyjazdem do Indii poza tropikalnymi?

Wyjeżdżając do Indii należy też pamiętać o zagrożeniu innymi, równie groźnymi dla zdrowia turystów chorobami. Niektóre są wykonywane w Polsce obowiązkowo, jednak trzeba sprawdzić, jak długo działają i czy aby na pewno przeszło się immunizację w dzieciństwie.

Błonica, tężec, krztusiec

Błonica, tężec, krztusiec – to zestaw chorób, którym można zapobiegać za pomocą jednej serii szczepień skojarzonych (DTP). Mimo że obowiązkową immunizację raczej większość osób ma za sobą, dla zachowania odporności niezbędne są dawki przypominające co 10 lat.

Wirusowe zapalenie wątroby

WZW typu A wywołuje wirus HAV, występujący w kale i krwi nosiciela. Bliski kontakt z taką osobą zwiększa ryzyko zachorowania. Dzielenie rzeczy lub wspólne posiłki także zwiększają prawdopodobieństwo nieświadomego wprowadzenia wirusa do swojego organizmu. 

WZW typu B wywołuje wirus HBV, który jest przenoszony drogą płciową i przez kontakt z zakażoną krwią. Immunizacja jest w Polsce obowiązkowa dopiero od 1994 roku.

Żółtaczka – jakie szczepienia do Indii:
Obu typom żółtaczki można zapobiec dzięki szczepieniom. Występują one w formie pojedynczej (np. Havrix na WZW A i Engerix na WZW B) lub skojarzonej – Twinrix Adult na oba typy WZW.

Meningokoki 

Meningokoki to bakterie, które mogą prowadzić do sepsy czy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Rozprzestrzeniają się drogą kropelkową, czyli bardzo łatwo w kraju o tak dużym zaludnieniu jak Indie. Szczepienia przed wyjazdem na meningokoki pozwalają uniknąć infekcji.

Wścieklizna

Wścieklizna, czyli ostre zapalenie układu nerwowego; to śmiertelna choroba, do której dochodzi w wyniku ugryzienia przez zainfekowane zwierzę. W Indiach bezpańskie psy spotyka się bardzo często, a zachorowania odnotowuje się także wśród ludzi! Dla porównania, w Polsce ostatni śmiertelny przypadek miał miejsce w 2002 roku. Więcej informacji o chorobie można znaleźć tutaj: szczepienie na wściekliznę.

Odra, świnka i różyczka

Odra, świnka i różyczka to kolejny zestaw chorób, którym zapobiega się za pomocą jednej szczepionki skojarzonej (MMR). W ciągu ostatnich lat Indie poczyniły znaczne postępy w eliminacji tych chorób za pomocą szczepień, jednak światowy standard osiągnęły dopiero w 2021 roku. Osoby, które nie przyjęły dwudawkowej serii powinny więc uzupełnić swoją immunizację przed podróżą.

Gruźlica

Gruźlica to bakteryjna choroba mogąca zaatakować wiele różnych narządów. Patogeny przedostają się do organizmu człowieka drogą powietrzną. Kaszląc, mówiąc lub śpiewając, nosiciel rozpyla prątki gruźlicy. Wdychając patogeny, można się zarazić. Indie jeden z krajów o największym obciążeniu tą chorobą. Immunizacja niemal od 100 lat jest w Polsce obowiązkowa, jednak warto sprawdzić swoją książeczkę szczepień. Sprawdź: profilaktyka gruźlicy.

Jaki jest koszt szczepień do Indii?

Kiedy wiadomo już, jakie szczepienia do Indii warto wykonać, należy zastanowić się, ile kosztuje immunizacja.

Koszt szczepień do Indii na choroby tropikalne:

• Typhim Vi 279 zł lub szczepionka doustna 279 zł/dawka (dur brzuszny);
• Dukoral 249 zł/dawka lub Vaxchora 449 zł (cholera);
• Ixiaro 559 zł/dawka (JZM).

Koszt szczepień do Indii – żółtaczka, wścieklizna i meningokoki:

• Engerix B 139 zł, Euvax B 139 zł (WZW B)
• Avaxim 160 U: 229 zł, Havrix 720 Junior: 239 zł Havrix Adult: 269 zł (WZW A)
• Twinrix Adult (WZW A + B): 339 zł
• Verorab (wścieklizna): 299 zł
• Menveo 269 zł, Nimenrix 269 zł (meningokoki ACWY) 

Wszystkie wymienione wyżej ceny dotyczą TropicalMed. Można tam zamówić i wykonać niezbędne szczepienia przed wyjazdem do Indii, bez obaw o odpowiednie przechowywanie i transport preparatów.

W ofercie TropicalMed znajdują się także korzystne cenowo pakiety zawierające zestawy szczepień przydatnych podczas różnego rodzaju podróży. Sprawdź: szczepienia do Indii koszt.

Na co jeszcze uważać w Indiach?

Indie to bez wątpienia ciekawy cel podróży. Aby w pełni skorzystać z uroków tego miejsca, trzeba zadbać o swoje bezpieczeństwo. Poza wymienionymi wyżej zasadami profilaktyki (m.in. ochroną przed ukąszeniami owadów i pajęczaków), należy pamiętać o zachowaniu higieny. Pomoże to uniknąć tzw. chorób brudnych rąk oraz infekcji pasożytniczych takich jak:

• glistnica,
• giardioza,
• ameboza.

Spożywanie tylko umytych/ugotowanych produktów i unikanie picia wody z kranu to tylko niektóre przydatne nawyki, o których warto pamiętać podczas wakacji w Indiach. O pozostałe zasady profilaktyki warto zapytać lekarza medycyny podróży.

Co trzeba wiedzieć przed wyjazdem do Indii?

Polacy są objęci obowiązkiem wizowym w Indiach. Warto wiedzieć, że wizę do celów turystycznych, służbowych i leczniczych można wyrobić online. Studenci nie mogą skorzystać z tej opcji.

Jeśli chodzi o pozostałe formalności, niezbędne jest dodatkowe zezwolenie na wjazd do niektórych jednostek administracyjnych. Są to stany: Sikkim, Arunaćal Pradeś, Nagaland, Manipur, Mizoram. Podobne ograniczenia panują na Andamanach i Nikobarach.

Chcąc wypożyczyć pojazd mechaniczny i podróżować np. samochodem po Indiach, przed podróżą trzeba wyrobić międzynarodowe prawo jazdy. Wybierając takie rozwiązanie, trzeba jednak liczyć się z ryzykiem – panuje tam lewostronny ruch, a kierowcy raczej nie przestrzegają zasad ruchu drogowego.

Kompleksowe przygotowanie zdrowotne do podróży do Indii jest możliwe w ośrodkach TropicalMed. Można tu wykonać wszystkie szczepienia potrzebne do Indii, wyrobić żółtą książeczkę czy otrzymać zalecenia dotyczące profilaktyki (np. przeciwmalarycznej).

Serdecznie zapraszamy!

FAQ - często zadawane pytania

Czy do Indii potrzebne są szczepienia?

Przychodnie i szpitale w Indiach nie zawsze są odpowiednio wyposażone. Personelowi medycznemu trudniej jest pomóc osobie z Europy, ponieważ posiadamy m.in. inną mikrobiotę, a indyjskie lekarstwa często na nas nie działają. Z tego względu rozsądniejszą opcją dla zdrowia i naszych finansów jest profilaktyczne szczepienie w Polsce, które może zapobiec zachorowaniu w Indiach.

Co najbardziej grozi turystom w Indiach?

Największym problemem wydają się być choroby układu pokarmowego, którymi można się bardzo łatwo zarazić. Mowa m.in. o cholerze, durze brzusznym oraz żółtaczce pokarmowej typu A. Z powodu słabych warunków sanitarnych w Indiach, bakterie i wirusy odpowiedzialne za powyższe choroby są powszechnie obecne. Można się nimi zarazić jedząc owoce morza czy pijąc sok z kostkami lodu.

Czy można w Indiach pić wodę z kranu?

Absolutnie niewskazane jest spożywanie wody z innych źródeł niż zamknięta wcześniej butelka. Tylko wtedy mamy gwarancję, że napój jest bezpieczny dla naszego zdrowia. Należy unikać także korzystania z ulicznych restauracji, które nie zawsze utrzymują odpowiednią czystość i higienę. Samo wypicie napoju z dodatkiem lodu może być groźne, bowiem nie wiemy, z jakiej wody on powstał.

Jakie szczepienia przed wyjazdem do Indii wykonam w Krakowie?

Szczepienia do Indii Kraków są możliwe w TropicalMed. Indie to kraj o innych warunkach higienicznych niż Polska. Z tego względu istnieje tam dużo wyższe ryzyko zachorowania na dur brzuszny, cholerę oraz WZW typu A. Poza tym, występują tam komary przenoszące m.in. japońskie zapalenie mózgu. TropicalMed to miejsce, gdzie można skonsultować swoją podróż z lekarzem.