Tanzania szczepienia: ile kosztują i gdzie je wykonać?

Uwaga! Ten artykuł dotyczy Tanzanii kontynentalnej. Aby sprawdzić zalecenia dla Zanzibaru, naciśnij tutaj.

Tanzania szczepienia obowiązkowe: kogo dotyczą?

W krajach takich jak Tanzania obowiązkowe szczepienia na żółtą febrę są selektywne, czyli wymagane tylko w określonych przypadkach. Wymóg dotyczy wszystkich osób od 1. roku życia, które przybywają z obszarów zagrożonych tą chorobą – także w tranzycie lotniskowym trwającym powyżej 12. godzin. 

O tym, czy do Tanzanii trzeba się szczepić, decyduje m.in. trasa wycieczki. Podróżując bezpośrednio z Polski, tzw. żółta książeczka nie jest wymagana. Loty często odbywają się jednak z przesiadkami w Addis Abebie (Etiopia) czy Nairobi (Kenia), gdzie choroba jest rozpowszechniona.

Dla osób, których celem jest Tanzania szczepienia obowiązkowe wraz z żółtą książeczką są dostępne podczas jednej wizyty w TropicalMed. Dzięki temu uodpornisz się na wirusową gorączkę krwotoczną przenoszoną przez komary, a także uzyskasz certyfikat potwierdzający immunizację. Do TropicalMed warto jednak udać się nie tylko w tym celu; w Tanzanii zagraża bowiem wiele innych chorób zakaźnych. Jakich?

Jakie szczepienia do Tanzanii zalecamy podróżnym?

Tanzania to kraj obciążony wieloma chorobami, dlatego nie można zapominać o wizycie w ośrodku medycyny podróży przed wylotem do tego kraju. Konsultacja w TropicalMed ma charakter indywidualny; podczas wizyty pytamy m.in. o cel i specyfikę podróży, ponieważ ma to duży wpływ na zalecenia zdrowotne. Jakie szczepienia przed wyjazdem do Tanzanii zalecamy najczęściej?

Żeby zorientować się, kiedy występuje zagrożenie poszczególnymi chorobami i jak im zapobiegać, warto zapoznać się z poniższymi wytycznymi.

Rutynowe szczepienia Tanzania

O tym, czy do Tanzanii trzeba się szczepić rutynowo, decyduje historia immunizacji. Jeśli od ostatniej dawki DTP (na błonicę, tężec i krztusiec) minęło ponad 10 lat, bardzo zaleca się „odświeżenie” swojej odporności za pomocą pojedynczego wstrzyknięcia. Osoby nieuodpornione na WZW typu B w wieku niemowlęcym powinny nadrobić braki. Warto też pomyśleć o pojedynczym szczepieniu przypominającym na polio:

• WZW B – wirusowe zapalenie wątroby typu B przenosi się drogą płciową i przez kontakt ze skażoną krwią; trzydawkowe szczepienie chroni przed infekcją, która może być przewlekła i doprowadzić do raka lub marskości wątroby.
• Polio – to wirusowa choroba przenosząca się głównie drogą fekalno-oralną (czyli kałowo-ustną) i rzadziej drogą kropelkową; zakażenie grozi trwałym porażeniem mięśni.
• Błonica, tężec, krztusiec – tężec z napadowymi skurczami mięśni wynika z zanieczyszczenia rany, a błonica i krztusiec to poważne choroby układu oddechowego przenoszone drogą kropelkową.

Historia szczepień pacjenta: powszechną immunizację na WZW B zaczęto wprowadzać w Polsce w latach 1994-96 (zależnie od województwa). Osoby urodzone wcześniej nie są zaszczepione i muszą uodpornić się na własną rękę, a więc z własnej kieszeni.

Słabe warunki higieniczno-sanitarne w Tanzanii sprzyjają ogniskom epidemicznym polio, a wirus zapalenia wątroby typu B jest w tam powszechniejszy niż w Polsce^[2]. To argumenty przemawiające za tym, by wykonać rutynowe szczepienia przed wyjazdem do Tanzanii. 

Choroby brudnych rąk w Tanzanii

Poza polio, w Tanzanii występuje także dur brzuszny, który w Polsce odnotowuje się sporadycznie; znacznie większym zagrożeniem zdrowotnym niż w naszym kraju jest też wirusowe zapalenie wątroby typu A^[3]. Podobnie jak polio, obie te choroby szerzą się drogą fekalno-oralną. Co o nich wiemy?

• WZW A – wirusowe zapalenie wątroby typu A nie przybiera formy przewlekłej jak WZW B; zamiast tego, może wywołać ostrą infekcję z objawami grypopodobnymi, dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi (jak nudności, wzdęcia czy ból brzucha) oraz żółtaczką.
• Dur brzuszny – to bakteryjna choroba z narastającą gorączką, bólem głowy i brzucha, zaparciami i wysypką; zakażenie może skutkować uszkodzeniem jelita, a nieleczone bywa nawet śmiertelne.
• Cholera – to bakteryjna choroba z obfitą biegunką i wymiotami, które mogą doprowadzić do błyskawicznego odwodnienia; bez terapii nawadniającej to stan zagrażający życiu.

Warianty szczepienia Tanzania: oferujemy szczepionki monowalente (na WZW A lub WZW B) albo skojarzoną (na oba typy WZW). Na dur brzuszny do wyboru jest jednodawkowy zastrzyk lub trzydawkowy preparat w formie kapsułek. Obie szczepionki przeciw cholerze (jedno- lub wielodawkowa) mają formę doustną.

Turyści są bardzo narażeni na te choroby, dlatego poza immunizacją trzeba pamiętać o przestrzeganiu zasad higieny osobistej i żywienia. Obejmują one dbanie o czystość rąk, picie przegotowanej/butelkowanej wody oraz spożywanie bezpiecznej żywności.

Choroby wektorowe w Tanzanii

Dla osób, których celem jest Tanzania choroby wektorowe, czyli przenoszone przez organizmy żywe (np. komary) są poważnym zagrożeniem dla zdrowia. Z tego powodu zaleca się uodpornienie na wspomnianą wcześniej żółtą febrę, a także szczepienia na następujące choroby:

• Denga – wirusowa gorączka krwotoczna, którą poprzedzają objawy grypopodobne, wysypka i intensywny ból oczodołów; dwudawkowe szczepienie jest dostępne dla pacjentów w wieku 4-60 lat.
• Chikungunya – wirusowa choroba tropikalna, której symptomy to głównie nagła, wysoka gorączka i ostry ból stawów; jednodawkowe szczepienie można wykonać dopiero od 12. roku życia.

Komary w Tanzanii przenoszą groźne choroby wirusowe; poza immunizacją podróżnym zaleca się też solidną ochronę przed ukąszeniami poprzez stosowanie repelentów, moskitier i ubrań z długimi rękawami i nogawkami.

Meningokoki

To bakterie, które przenoszą się z człowieka na człowieka drogą kropelkową, więc ryzyko infekcji jest wysokie w dużych skupiskach ludzi.

Osoby planujące wypoczynek popularnych obiektach noclegowych czy zwiedzanie największych atrakcji w szczycie sezonu turystycznego powinny rozważyć jednodawkowe szczepienie na meningokoki ACWY. Chroni ono przed inwazyjną chorobą z sepsą czy zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.

Wścieklizna

To choroba o niemal stuprocentowej śmiertelności, przenoszona przez ugryzienia zainfekowanych zwierząt. Zważywszy na stan tanzańskiej służby zdrowia oraz powszechność wirusa wścieklizny w tym kraju^[4], warto poddać się immunizacji.

Dla osób, którym marzy się Tanzania szczepienia zalecane są szczególnie w przypadku safari, biwakowania, zwiedzania jaskiń. Tego typu aktywności zwiększają szanse na spotkanie dzikich/bezpańskich zwierząt, a co za tym idzie – śmiertelne zakażenie Immunizacja jest dostępna w kilku schematach, jednak najwygodniejsze jest dwudawkowy, tygodniowy cykl szczepienia. 

Ile kosztują szczepienia podróżnych i dlaczego są ważne?

TropicalMed pozwala w jednym miejscu załatwić wszystkie sprawy związane ze zdrowiem na wakacjach. Wydanie żółtej książeczki kosztuje 45 zł, a kwalifikacja przed podaniem szczepionki/ek 70 zł. Ceny (za dawkę) poszczególnych preparatów wraz z dostępnymi pakietami szczepień można znaleźć, klikając cennik TropicalMed.

System opieki zdrowotnej w Tanzanii nie jest oceniany dobrze – brakuje personelu i sprzętu, a warunki sanitarne bywają niezadowalające. W przypadku poważniejszych dolegliwości, leczenie odbywa się w Kenii lub RPA. Za transport i wszystkie inne usługi medyczne płaci się z własnej kieszeni.

Nie chcąc narażać swojego zdrowia i portfela, warto odwiedzić TropicalMed, najlepiej 6-8 tygodni przed podróżą. Nasz personel nie tylko podpowie, jakie szczepienia do Tanzanii wykonać, ale także co robić, by uniknąć pozostałych chorób, na które nie ma żadnych szczepionek. Co to za choroby?

Jak uniknąć chorób w Tanzanii, na które nie ma szczepień?

Osoby zastanawiające się, jak przygotować się na wyjazd do Tanzanii pod kątem zdrowotnym, muszą także dowiedzieć się o profilaktyce chorób, na które nie ma szczepionek. Jakich?

Tanzania choroby wektorowe

Bardzo ważna w Tanzanii jest ochrona przed ukąszeniami owadów i kleszczy, przenoszą one mnóstw chorób, na które nie ma jeszcze szczepień. Są to:

• śpiączka afrykańska (muchy tse tse)
• gorączka krwotoczna krymsko-kongijska (kleszcze)
• malaria, zika, gorączka doliny Rift i zachodniego Nilu (komary)

Wszystkie zakątki Tanzanii położone poniżej 1800 m n.p.m. to obszary rozprzestrzeniania zarodźców malarii^[5]. Rozpowszechnienie poszczególnych chorób wektorowych zaznaczono na poniższej mapie.

Wszystkim wymienionym wyżej chorobom można zapobiegać, zakładając zakrywającą ciało odzież i stosując repelenty. W przypadku malarii można pomyśleć o chemioprofilaktyce. Warto zaznaczyć, że pasożyty wywołujące tę chorobę nabywają lekoodporność i tylko w ośrodku medycyny podróży można dowiedzieć się, które leki będą skuteczne.

Choroba wysokościowa

Planując wyprawę na Kilimandżaro, Mount Loolmalasin i inne góry wznoszące się na wysokość powyżej 2500 m n.p.m., trzeba pamiętać o profilaktyce choroby wysokościowej. Odpowiednie nawodnienie i dieta, przygotowanie kondycyjne i stopniowa wspinaczka pozwalają zachować zdrowie podczas trekkingu. To ważne, bo choroba wysokościowa może doprowadzić do obrzęku płuc lub mózgu, co jest poważnym zagrożeniem dla życia.

HIV i AIDS w Tanzanii

Według szacunków, nawet 2 mln mieszkańców Tanzanii to nosiciele HIV^[6]. Wirus przenosi się drogą płciową i przez krew, więc podobnie jak w przypadku WZW typu B, należy pamiętać o stosowaniu środków barierowych (np. prezerwatyw) podczas stosunków oraz unikaniu kontaktu z krwią. Pozwoli to uniknąć zakażenia, które w przewlekłej, nieleczonej formie grozi śmiertelnym AIDS.

Choroba marburska i mpox

Kolejnym zagrożeniem są choroba marburska oraz mpox, których można nabawić się poprzez kontakt z nosicielem/osobą chorą. Należy więc izolować się od osób, które skarżą się m.in. na gorączkę i dreszcze, bóle głowy i wysypkę. 

Marburską gorączkę krwotoczną przenoszą też naczelne i owocożerne nietoperze, więc unikać interakcji ze zwierzętami. Wirusa mpox można nabyć pośrednio, po kontakcie z przedmiotami (np. pościelą, ręcznikami), z których wcześniej korzystała osoba chora; należy bezwzględnie tego unikać!

Kiedy wiadomo, jakie szczepienia do Tanzanii wykonać oraz jakie są zasady profilaktyki pozostałych chorób, pozostaje przygotowanie logistyczne. Więcej informacji w tym temacie można znaleźć w poniższym poradniku.

Poradnik: jak przygotować się na wyjazd do Tanzanii?

Tanzania to coraz popularniejsza destynacja turystyczna, oferująca spektakularne safari, wyprawy na Kilimandżaro czy możliwość poznania kultury Masajów. Tropikalny klimat z jednej strony kusi, a z drugiej jest całkowicie inny od tego, który panuje w Europie Środkowej. Poza tym, na antypodach pory roku występują zamiennie – gdy w Polsce panuje zima, w Tanzanii jest najgoręcej. Trzeba wziąć to pod uwagę, planując swoją wycieczkę. Co jeszcze warto uwzględnić?

Ciekawostki o Tanzanii

Więcej na ten temat pisaliśmy na naszym blogu. Sprawdź: wakacje w Afryce przygotowanie.

Tanzania bezpieczeństwo

Tanzania znajduje się w TOP10 najbezpieczniejszych krajów Afryki Subsaharyjskiej według GPI^[7], jednak nadal poziom bezpieczeństwa jest tam niższy niż w Polsce. Warto zatem zarejestrować swoją podróż w systemie Odyseusz oraz przestrzegać wymienionych niżej zasad bezpieczeństwa:

• wszelkie zamieszki i demonstracje omijaj szerokim łukiem;
  
• nie spaceruj wieczorami lub nocą, szczególnie w samotności;
• korzystaj wyłącznie z zarejestrowanych taksówek z odpowiednim oznaczeniem;
• unikaj podróży na tereny graniczące z Mozambikiem, gdzie może dochodzić do ataków ekstremistów;
• zachowaj ostrożność w środkach transportu, przy hotelach i w innych miejscach publicznych, gdzie mogą być organizowane ataki terrorystyczne.

Dla podróżujących do kraju, jakim jest Tanzania bezpieczeństwo zdrowotne jest równie ważne, a o przygotowanie pod tym kątem najlepiej zadba natomiast lekarz medycyny podróży w TropicalMed. Wszystkie niezbędne szczepienia do Tanzanii, a także dokumentacja medyczna (żółta książeczka), recepty (np. na leki przeciwmalaryczne czy na chorobę wysokościową) i zalecenia profilaktyczne są dostępne w naszym ośrodku. 

Serdecznie zapraszamy!

FAQ - często zadawane pytania