Standardy ochrony małoletnich - Polityka Ochrony Dzieci Grupy TropicalMed sp. z o.o.

Zatwierdził: Zarząd Grupy TropicalMed sp. z o.o. · Obowiązuje od: 19 października 2026 r. (pierwsza wersja: 15 sierpnia 2024 r.)

Niniejszy dokument stanowi standardy ochrony małoletnich, o których mowa w art. 22b i 22c ustawy z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie małoletnich („Standardy”). Częścią Standardów są także Zasady bezpiecznego korzystania z Internetu i urządzeń elektronicznych, a ich wersją skróconą dla dzieci jest Kodeks bezpiecznych relacji (wersja dla dzieci).

1. Cel

Grupa TropicalMed sp. z o.o. działa dla dobra dziecka i w jego najlepszym interesie, zapewniając małoletnim pacjentom bezpieczeństwo, szacunek i godność. Jako podmiot leczniczy chronimy dzieci przed wszelkimi formami krzywdzenia: przemocą fizyczną, emocjonalną i seksualną oraz zaniedbaniem - zarówno ze strony dorosłych, jak i innych dzieci.

2. Zakres

Standardy obowiązują cały personel we wszystkich placówkach Grupy TropicalMed sp. z o.o.:

• TropicalMed Warszawa Ursynów, al. Komisji Edukacji Narodowej 21, 02-797 Warszawa,
• TropicalMed Warszawa Śródmieście, ul. Zygmunta Słomińskiego 17 lok. 6, 00-195 Warszawa,
• TropicalMed Kraków, ul. Wrocławska 53D, 30-006 Kraków,
• TropicalMed Wrocław, ul. Jana Długosza 31/U5, 51-162 Wrocław,
• TropicalMed Śląsk, ul. Strzelców Bytomskich 5, 41-500 Chorzów,
• TropicalMed Poznań, ul. Szyperska 23, 61-754 Poznań,
• TropicalMed Łódź, ul. Tuwima 71, 90-031 Łódź,
• TropicalMed Lublin, ul. Żołnierska 3, 20-801 Lublin,
• TropicalMed Kielce, ul. Żytnia 14A, 25-018 Kielce, oraz nowa lokalizacja przy ul. Zagnańskiej 94 lok. 11 w Kielcach,

a także w każdej kolejnej placówce od dnia jej uruchomienia.

3. Definicje

• Personel - osoba zatrudniona na podstawie umowy o pracę albo umowy cywilnoprawnej, wolontariusz, praktykant i stażysta.
• Kierownik podmiotu leczniczego („Kierownik”) - członek Zarządu Grupy TropicalMed sp. z o.o. uprawniony do podejmowania decyzji dotyczących działalności placówek. Kierownik odpowiada za wdrożenie i przestrzeganie Standardów.
• Dziecko - każda osoba do ukończenia 18. roku życia.
• Opiekun dziecka - osoba uprawniona do reprezentacji dziecka, w szczególności rodzic albo opiekun prawny, a także opiekun faktyczny w zakresie przewidzianym przepisami.
• Zgoda rodzica - zgoda co najmniej jednego z rodziców albo opiekunów prawnych; w sprawach istotnych dla dziecka, gdy rodzice nie mogą dojść do porozumienia, informujemy ich o możliwości rozstrzygnięcia sprawy przez sąd rodzinny.
• Krzywdzenie dziecka - każde zamierzone lub niezamierzone działanie albo zaniechanie osoby dorosłej lub innego dziecka, które ma szkodliwy wpływ na zdrowie, rozwój fizyczny lub psychospołeczny dziecka.
• Przemoc fizyczna - celowe użycie siły fizycznej wobec dziecka, nawet powodujące niewielki ból lub dyskomfort, np. bicie, kopanie, potrząsanie, szczypanie, przypalanie. Jej skutkiem mogą być siniaki, rany, oparzenia, złamania i obrażenia wewnętrzne.
• Przemoc emocjonalna - zachowania naruszające godność dziecka, np. poniżanie, ośmieszanie, zastraszanie, odrzucanie, uporczywa krytyka, także w internecie (cyberprzemoc), również ze strony rówieśników.
• Przemoc seksualna i wykorzystywanie seksualne - angażowanie dziecka w aktywność seksualną, z kontaktem fizycznym albo bez niego (np. podglądanie, pokazywanie treści seksualnych, tworzenie obrazów seksualnych z udziałem dziecka, uwodzenie dziecka w celu wykorzystania, w tym przez internet).
• Zaniedbanie - niezaspokajanie podstawowych potrzeb dziecka (jedzenie, ubranie, higiena, opieka zdrowotna, nadzór, bezpieczeństwo) przez osobę, która jest do tego zobowiązana i ma na to możliwości.
• Dane osobowe dziecka - wszelkie informacje umożliwiające identyfikację dziecka, w tym informacje o jego zdrowiu.

4. Bezpieczne relacje personelu z dzieckiem

1. Personel traktuje każde dziecko z szacunkiem, uwzględnia jego potrzeby, wiek i możliwości, mówi do niego zrozumiałym językiem i wyjaśnia, co będzie się działo podczas wizyty.
2. Personel informuje dziecko o jego prawach jako pacjenta, w tym o prawie do informacji o stanie zdrowia dostosowanej do wieku i do wyrażenia opinii; pacjent, który ukończył 16 lat, wyraża zgodę na świadczenie razem z przedstawicielem ustawowym.
3. Badanie i szczepienie dziecka odbywa się w obecności rodzica albo opiekuna albo - gdy dziecko lub sytuacja tego wymaga - innego członka personelu. Kontakt fizyczny ogranicza się do tego, czego wymaga świadczenie, i poprzedza go wyjaśnienie.
4. Zachowania niedozwolone wobec dziecka - personelowi nie wolno w szczególności:
   • stosować jakiejkolwiek przemocy, kar, gróźb ani zastraszania,
   • poniżać, ośmieszać, krzyczeć na dziecko, używać wulgarnego języka ani komentować wyglądu i ciała dziecka w sposób niezwiązany ze świadczeniem,
   • dotykać dziecka w sposób niezwiązany ze świadczeniem, przytulać go bez jego zgody ani nawiązywać z nim relacji o charakterze seksualnym,
   • przebywać z dzieckiem sam na sam w zamkniętym pomieszczeniu bez potrzeby wynikającej ze świadczenia,
   • utrwalać wizerunku dziecka (zdjęcia, nagrania) poza dokumentacją medyczną i bez zgody opiekuna,
   • nawiązywać z dzieckiem prywatnych kontaktów, w tym przez komunikatory i media społecznościowe, ani przekazywać mu prywatnych danych kontaktowych,
   • proponować dziecku alkoholu, wyrobów tytoniowych ani innych substancji psychoaktywnych,
   • faworyzować dzieci, dyskryminować je ani wymuszać czynności medycznych mimo wyraźnego sprzeciwu, poza sytuacjami przewidzianymi przepisami,
   • ujawniać informacji o dziecku osobom nieuprawnionym.
5. Członek personelu, który zauważy zachowanie niedozwolone innego członka personelu, niezwłocznie zgłasza je Kierownikowi.

5. Bezpieczne relacje między dziećmi

1. W poczekalni i gabinecie dzieci pozostają pod opieką swoich opiekunów. Personel reaguje na zachowania niebezpieczne dla innych dzieci.
2. Zachowania niedozwolone między dziećmi to w szczególności: przemoc fizyczna i słowna, zastraszanie, wyśmiewanie, nagrywanie i fotografowanie innych dzieci bez zgody, pokazywanie treści szkodliwych oraz zachowania o charakterze seksualnym.
3. Gdy personel zauważy takie zachowanie, przerywa je, informuje opiekunów obu stron i - przy podejrzeniu krzywdzenia - postępuje według pkt 7 i 8.

6. Rekrutacja i przygotowanie personelu

1. Za rekrutację odpowiada Kierownik. Przy rekrutacji bierzemy pod uwagę wykształcenie, uprawnienia, kwalifikacje i przebieg zatrudnienia kandydata oraz jego stosunek do ochrony praw dzieci.
2. Przed nawiązaniem współpracy z osobą, która będzie mieć kontakt z dziećmi, zgodnie z art. 21 ustawy:
   • sprawdzamy, czy dane kandydata są zamieszczone w Rejestrze Sprawców Przestępstw na Tle Seksualnym (rejestr z dostępem ograniczonym) i w Rejestrze osób, wobec których Państwowa Komisja do spraw przeciwdziałania wykorzystaniu seksualnemu małoletnich poniżej lat 15 wydała postanowienie o wpisie; wydruk z wynikiem włączamy do akt osobowych,
   • kandydat przedkłada informację z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie przestępstw z rozdziału XIX i XXV Kodeksu karnego, art. 189a i art. 207 Kodeksu karnego oraz ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii,
   • kandydat z obywatelstwem innym niż polskie przedkłada informację z rejestru karnego państwa obywatelstwa, a każdy kandydat składa oświadczenie o państwach, w których mieszkał w ciągu ostatnich 20 lat (innych niż Polska i państwo obywatelstwa), z informacjami z rejestrów karnych tych państw albo - gdy ich prawo ich nie przewiduje - oświadczeniem pod rygorem odpowiedzialności karnej.
3. Kierownik odpowiada za przygotowanie personelu do stosowania Standardów albo wyznacza do tego osobę z wiedzą o ochronie dzieci i reagowaniu na krzywdzenie. Każdy członek personelu zapoznaje się ze Standardami przed rozpoczęciem pracy z pacjentami, a szkolenie z rozpoznawania symptomów krzywdzenia i procedur interwencji przechodzi co najmniej raz w roku.
4. Zapoznanie się ze Standardami i udział w szkoleniu personel potwierdza w systemie SEOP (potwierdzenie zapoznania z instrukcją) albo podpisem na liście szkolenia; potwierdzenia przechowuje Kierownik.

7. Rozpoznawanie czynników ryzyka i symptomów krzywdzenia

1. Personel w ramach swoich obowiązków zwraca uwagę na czynniki ryzyka i symptomy krzywdzenia dziecka.
2. Czynniki ryzyka związane z dzieckiem, rodziną i środowiskiem to np. młody wiek dziecka, niepełnosprawność, choroba przewlekła, przemoc w rodzinie, uzależnienia opiekunów, izolacja społeczna i ubóstwo.
3. Czynniki ryzyka przy udzielaniu świadczeń to m.in.: badanie dziecka bez obecności innej osoby dorosłej, wymuszanie procedur mimo sprzeciwu, agresywny język, nadużywanie pozycji autorytetu, nierówne traktowanie, przemilczanie incydentów w trosce o reputację i nieznajomość procedur.
4. Symptomy krzywdzenia to w szczególności: obrażenia o niejasnym pochodzeniu albo niezgodne z wyjaśnieniami opiekuna, obrażenia w różnych stadiach gojenia, lęk dziecka przed opiekunem, zachowania i wiedza o charakterze seksualnym nieadekwatne do wieku, zaniedbanie higieny i leczenia, wycofanie albo nagła zmiana zachowania, a także wypowiedzi dziecka o krzywdzie.
5. Po rozpoznaniu czynników ryzyka personel podejmuje działania profilaktyczne (np. rozmowa z opiekunem, informacja o miejscach wsparcia), a po rozpoznaniu symptomów krzywdzenia - działania interwencyjne według pkt 8.
6. Personel uwzględnia sytuację dzieci z niepełnosprawnościami i ze specjalnymi potrzebami: zapewnia komunikację dostosowaną do możliwości dziecka (z pomocą opiekuna albo tłumacza), pamięta, że takie dziecko może nie umieć powiedzieć o krzywdzie, i zwraca szczególną uwagę na sygnały niewerbalne.

8. Interwencja w razie podejrzenia krzywdzenia dziecka

8.1. Zasady ogólne

1. Zagrożenie życia lub zdrowia dziecka - członek personelu, który pierwszy powziął informację, natychmiast dzwoni pod numer 112 i pozostaje z dzieckiem do przyjazdu służb. Personel nie stosuje przymusu fizycznego wobec opiekunów - o odebraniu dziecka decydują Policja i pracownik socjalny.
2. Członek personelu, który podejrzewa krzywdzenie dziecka albo otrzymał o nim informację (także od samego dziecka), niezwłocznie zgłasza to Kierownikowi, a jeżeli zgłoszenie dotyczy Kierownika - innemu członkowi Zarządu. Zgłoszenie można przekazać osobiście, telefonicznie albo e-mailem na adres kontakt@tropicalmed.pl z dopiskiem „Ochrona dzieci”.
3. Rozmowę z dzieckiem prowadzi się spokojnie, w miejscu zapewniającym poczucie bezpieczeństwa, bez sugerowania odpowiedzi i bez obietnicy zachowania tajemnicy, której nie można dotrzymać. Personel nie przesłuchuje dziecka - ustalenie przebiegu zdarzeń należy do uprawnionych organów.
4. Przebieg interwencji dokumentuje się w karcie interwencji (Załącznik nr 1).

8.2. Krzywdzenie przez rodzica albo opiekuna

1. Lekarz, pielęgniarka albo położna, którzy mają uzasadnione podejrzenie stosowania wobec dziecka przemocy domowej, wszczynają procedurę „Niebieskie Karty”, wypełniając formularz „Niebieska Karta - A” (rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 6 września 2023 r. w sprawie procedury „Niebieskie Karty” oraz wzorów formularzy „Niebieska Karta”). Działania prowadzi się w obecności rodzica albo opiekuna, a gdy to on jest podejrzewany - w obecności pełnoletniej osoby najbliższej albo osoby wskazanej przez dziecko. Formularz „Niebieska Karta - B” przekazuje się rodzicowi albo opiekunowi, który nie jest podejrzewany o stosowanie przemocy. Formularz „Niebieska Karta - A” przekazuje się do zespołu interdyscyplinarnego gminy niezwłocznie, nie później niż w ciągu 5 dni roboczych; kopię zachowuje placówka.
2. Gdy krzywdzenie nie jest przestępstwem, ale dobro dziecka jest zagrożone (np. zaniedbanie), Kierownik składa do sądu rodzinnego właściwego dla miejsca zamieszkania dziecka wniosek o wgląd w sytuację rodziny.

8.3. Podejrzenie przestępstwa na szkodę dziecka

1. Przy podejrzeniu przestępstwa na szkodę dziecka (np. wykorzystania seksualnego, znęcania się) Kierownik niezwłocznie składa zawiadomienie do Policji albo prokuratury właściwej dla miejsca popełnienia przestępstwa, a gdy nie da się go ustalić - dla miejsca zamieszkania dziecka albo siedziby Usługodawcy.
2. Każda osoba, która ma wiarygodną wiadomość o przestępstwie wymienionym w art. 240 Kodeksu karnego (w tym o przestępstwach seksualnych na szkodę dziecka poniżej 15 lat), ma prawny obowiązek niezwłocznie zawiadomić organ ścigania - także wtedy, gdy Kierownik jest nieosiągalny.

8.4. Krzywdzenie przez członka personelu albo inną osobę dorosłą

1. Członek personelu podejrzewany o krzywdzenie dziecka zostaje natychmiast odsunięty od kontaktu z dziećmi do czasu wyjaśnienia sprawy. Kierownik informuje opiekunów dziecka i - przy podejrzeniu przestępstwa - zawiadamia organy ścigania (pkt 8.3).
2. Naruszenie zasad z pkt 4 niebędące przestępstwem Kierownik wyjaśnia z członkiem personelu i opiekunami dziecka; skutkiem może być rozwiązanie współpracy.

8.5. Krzywdzenie przez inne dziecko

Personel przerywa zachowanie krzywdzące, zapewnia bezpieczeństwo dziecku pokrzywdzonemu i informuje opiekunów obu dzieci. Gdy zachowanie dziecka może być czynem karalnym albo świadczy o demoralizacji, Kierownik zawiadamia sąd rodzinny albo Policję.

8.6. Plan wsparcia dziecka

Po ujawnieniu krzywdzenia Kierownik, z udziałem opiekuna dziecka (niebędącego sprawcą), ustala plan wsparcia: działania zapewniające dziecku bezpieczeństwo w placówce (np. obecność wskazanej osoby podczas kolejnych wizyt, odsunięcie osoby podejrzewanej), informację o specjalistycznej pomocy (np. psychologicznej, ośrodki interwencji kryzysowej, Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży 116 111) oraz współpracę z instytucjami prowadzącymi sprawę.

9. Osoby odpowiedzialne

1. Zgłoszenia o zdarzeniach zagrażających dziecku przyjmuje każdy członek personelu, który przekazuje je niezwłocznie Kierownikowi. Kierownik odpowiada za udzielenie dziecku wsparcia, zawiadomienie sądu rodzinnego i organów ścigania oraz za plan wsparcia.
2. Procedurę „Niebieskie Karty” wszczyna lekarz, pielęgniarka albo położna, którzy powzięli podejrzenie (pkt 8.2).
3. Wezwanie służb pod numer 112 w sytuacji zagrożenia życia lub zdrowia jest obowiązkiem każdego członka personelu, który pierwszy powziął informację.

10. Dokumentowanie i przechowywanie zgłoszeń

1. Każde zgłoszenie i każdą interwencję dokumentuje się w karcie interwencji (Załącznik nr 1). Informacje istotne dla zdrowia dziecka lekarz odnotowuje także w dokumentacji medycznej.
2. Karty interwencji przechowuje Kierownik w sposób chroniący je przed dostępem osób nieuprawnionych, przez okres niezbędny do zakończenia sprawy i postępowań z nią związanych, a następnie przez 5 lat.
3. Informacje o krzywdzeniu dziecka są poufne i udostępnia się je wyłącznie osobom i organom uprawnionym.

11. Ochrona danych i wizerunku dziecka

1. Dane osobowe dziecka przetwarzamy zgodnie z RODO, Polityką prywatności i klauzulą informacyjną dla pacjenta, a informacje o jego zdrowiu objęte są tajemnicą zawodową.
2. Wizerunku dziecka nie utrwalamy ani nie publikujemy bez pisemnej zgody opiekuna i - gdy dziecko jest w stanie ją wyrazić - zgody samego dziecka.

12. Udostępnianie Standardów

1. Standardy w wersji pełnej i skróconej dla dzieci publikujemy na stronie tropicalmed.pl/regulamin i wywieszamy w widocznym miejscu w recepcji każdej placówki.
2. Personel na prośbę opiekuna albo dziecka udostępnia Standardy i wyjaśnia ich treść w sposób dostosowany do wieku dziecka.

13. Przegląd i aktualizacja Standardów

1. Kierownik co najmniej raz na dwa lata ocenia Standardy pod kątem aktualnych potrzeb i zgodności z przepisami. Wnioski z oceny dokumentuje się pisemnie. Ocenę przeprowadza się także po każdej interwencji, która ujawniła lukę w Standardach, i po zmianie przepisów.
2. Personel może zgłaszać Kierownikowi uwagi do Standardów; opiekunowie i dzieci - przez recepcję albo na adres kontakt@tropicalmed.pl.
3. Zmienione Standardy publikujemy z datą obowiązywania i zapoznajemy z nimi personel. Ostatnia ocena: 19 października 2026 r.

---

Załącznik nr 1. Karta interwencji

1. Imię i nazwisko dziecka, wiek.
2. Placówka, data i godzina zdarzenia albo powzięcia informacji.
3. Imię i nazwisko członka personelu sporządzającego kartę.
4. Opis sytuacji: co zaobserwowano albo co zgłoszono (słowa dziecka lub zgłaszającego, bez interpretacji), kto był obecny.
5. Podjęte działania: wezwanie służb (godzina, numer zgłoszenia), poinformowanie Kierownika, opiekunów, wszczęcie procedury „Niebieskie Karty” (data przekazania formularza do zespołu interdyscyplinarnego), zawiadomienie sądu rodzinnego, Policji albo prokuratury (data, sygnatura).
6. Plan wsparcia dziecka i osoba odpowiedzialna za jego realizację.
7. Wynik interwencji i dalsze działania.
8. Data i podpis sporządzającego oraz Kierownika.