Jaka szczepionka na meningokoki ACWY jest najlepsza?

Czym jest szczepionka na meningokoki ACWY?

Meningokoki, czyli bakterie Neisseria meningitidis, występują w kilku różnych odmianach, przy czym 5 z nich (A, C, W-135, Y oraz B) są najgroźniejsze dla człowieka. Łatwo szerzą się bowiem drogą kropelkową i są w stanie wywołać inwazyjną chorobę z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych albo sepsą. Szczepionka meningokoki ACWY zapewnia szeroką ochronę, bo aż na 4 z 5 najbardziej niebezpiecznych grup bakterii.

Na polskim rynku farmaceutycznym są dostępne trzy tego typu preparaty – MenQuadfi, Menveo czy Nimenrix. Wszystkie znajdują się w ofercie ośrodków TropicalMed, a w niniejszym artykule porównamy ich skład, dawkowanie, grupę docelową, bezpieczeństwo i skuteczność. Czym wyróżnia się każda szczepionka na meningokoki ACWY?

Jaki jest skład szczepionek na meningokoki ACWY?

Wszystkie trzy preparaty są inaktywowane ("zabite"), czyli nie zawierają żywych drobnoustrojów chorobotwórczych. Ponadto, każdy zalicza się do szczepionek skoniugowanych, czyli połączonych jakimś białkiem nośnikowym. Ich ogromną zaletą jest to, że nie tylko chronią przed infekcją, ale także ograniczają zjawisko nosicielstwa w populacji^[1].

Jeśli chodzi o antygen, czyli substancję pobudzającą reakcję odpornościową w organizmie, a także jego nośnik, są dwie istotne różnice między Nimenrix vs. MenQuadfi czy Menveo, co zawarliśmy w poniższej tabeli.

Poli- i oligosacharydy to otoczki powierzchniowe meningokoków, zbudowane z cukrów. Różnica między nimi polega tylko na strukturze – polisacharydy to wielocukry, a oligosacharydy to łańcuchy cukrowe o krótszej i prostszej budowie.

Toksoidy, czyli unieszkodliwione toksyny błonicze lub tężcowe, w równym stopniu wzmacniają reakcję odpornościową na "niesione" przez siebie otoczki powierzchniowe meningokoków. Różnicę w składzie warto uwzględnić u pacjentów z nadwrażliwością na jedną lub drugą substancję.

Nad komfortem i bezpieczeństwem pacjenta w TropicalMed czuwa doświadczony personel, a więc szczepionka meningokoki ACWY jest zawsze odpowiednio dopasowana do możliwości i potrzeb danego pacjenta. Jak stosujemy każdą z nich?

Jak stosujemy każdą ze szczepionek na meningokoki?

Każda szczepionka na meningokoki ACWY jest inaktywowana, dzięki czemu można stosować je u najbardziej wrażliwych grup, takich jak osoby z zaburzeniami odporności, a w uzasadnionych przypadkach nawet u kobiety w ciąży.

Wiek pacjenta

Jednym z ograniczeń jest wiek pacjenta, wskazany przez producenta – jakie grupy wiekowe mogą stosować Menveo vs. MenQuadfi czy Nimenrix?

• Menveo – od 2. roku życia,
• MenQuadfi – od 12. miesiąca życia,
• Nimenrix – już od 6. tygodnia życia.

Nimenrix vs. MenQuadfi i Menveo: każdą ze szczepionek podajemy jednodawkowo, gdyż w TropicalMed przyjmujemy pacjentów od lat 3. U niemowląt do 6. miesiąca życia Nimenrix stosuje się jednak w schemacie dwudawkowym, z zachowaniem 2-miesięcznej przerwy między dawkami.

Jeśli komuś zależy na naprawdę wczesnym uodpornieniu Nimenrix jest zdecydowanym zwycięzcą, bo można stosować go już od pierwszych miesięcy życia. 

Kwalifikacja lekarska

Przeciwwskazaniem do zastosowania każdej z powyższych szczepionek jest ostra infekcja z gorączką lub nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Na początku wizyty w TropicalMed odbywa się kwalifikacja medyczna, podczas której wykluczamy wszelkie przeciwwskazania. 

Podanie szczepionki

Kiedy upewnimy się co do bezpieczeństwa immunizacji, następuje podanie 0,5 ml preparatu w formie domięśniowego wstrzyknięcia w ramię. Niemowlęta szczepi się w przednio-boczną część uda. Odporność na meningokoki ACWY szczepionka indukuje w ciągu 30 dni, bez względu na wybrany wariant.

Dawki przypominające

W zestawieniu Menveo vs. MenQuadfi nie ma zbyt dużej różnicy: charakterystyka produktów leczniczych (ChPL) nie wskazuje jasno konieczności podawania dawek przypominających. W przypadku szczepienia niemowląt preparatem Nimenrix, należy zastosować dodatkowe wstrzyknięcie w wieku 12 miesięcy (nie wcześniej niż 2 miesiące po poprzedniej). Ile lat ochrony można w ten sposób uzyskać?

Ile lat działa każda szczepionka meningokoki ACWY?

MenQuadfi, Menveo czy Nimenrix wytwarzają odporność w ciągu około miesiąca, więc bez względu na wybrany preparat, wizytę szczepienną trzeba zaplanować z odpowiednim wyprzedzeniem. Uzyskana w ten sposób ochrona utrzymuje się:

• do 10 lat (Nimenrix),
• 3-7 lat (MenQuadfi),
• do 5 lat (Menveo).

Po kątem trwałości ochrony w starciu MenQuadfi i Nimenrix vs. Menveo, ostatni z preparatów wypada najsłabiej. Warto mieć na względzie, że na długość ochrony wpływa też indywidualna reakcja odpornościowa organizmu.

Przypominająca szczepionka na meningokoki ACWY po upłynięciu ochrony jest zalecana m.in. przed podróżą do regionu o podwyższonym ryzyku epidemii, zakwaterowaniem w obiekcie zamieszkania zbiorowego czy wyruszeniem na wydarzenie masowe (np. pielgrzymkę czy festiwal muzyczny).

Meningokoki największe zagrożenie stanowią bowiem w zatłoczonych miejscach oraz w regionach epidemicznych – np. w afrykańskim pasie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, który ciągnie się od Senegalu po Etiopię. Gdzie zgłosić się na szczepienie i ile to kosztuje?

ACWY szczepionka cena: która jest najtańsza?

Ostatnią kwestią, która pomoże wybrać pomiędzy preparatem MenQuadfi, Menveo czy Nimenrix, są koszty. Bez względu na wybrane szczepienie, wizytę w TropicalMed rozpoczyna kwalifikacja lekarska za 70 zł. Do tego należy doliczyć ceny szczepionek, które można sprawdzić, klikając cennik TropicalMed lub zapoznając się z poniższą tabelą.

Aby dowiedzieć się więcej o każdej z wymienionych szczepionek, wystarczy kliknąć odpowiedni odnośnik.

ACWY szczepionka cena w pakiecie: MenQuadfi znajduje się w naszym pakiecie dla osób podróżujących do Afryki Centralnej i Zachodniej. Oznacza to możliwość uodpornienia na najważniejsze choroby zagrażające w tym regionie (w tym meningokoki ACWY) za 1599 zł (szczegóły w cenniku).

Każda z wymienionych szczepionek ma swoje zalety i ograniczenia. Wybór preparatu powinien być dostosowany do wieku, stanu zdrowia pacjenta oraz indywidualnych zaleceń. Konsultacja lekarska w TropicalMed pomoże podjąć najlepsza decyzję.

Serdecznie zapraszamy na wizytę szczepienną!