Malezja szczepienia: które obowiązkowe i zalecane w 2024?

Malezja szczepienia obowiązkowe – czy immunizacja jest konieczna?

Jeśli chodzi o poziom opieki medycznej w Malezji, w publicznych placówkach jest on niższy niż w Europie, ale tani i ogólnodostępny. W prywatnych klinikach trzeba zapłacić więcej, ale standard jest zdecydowanie wyższy. Aby nie przekonywać się o tym na własnej skórze, warto odwiedzić lekarza medycyny podróży w Polsce, najlepiej 6-8 tygodni przed wyjazdem. Pozwoli to odpowiednio się przygotować – zabrać najważniejsze rzeczy do apteczki podróżnej oraz wykonać zalecane i obowiązkowe szczepienia do Malezji.

Jeśli chodzi o obostrzenia COVID-19, to według danych aktualnych na 02.08.2022 r., nie ma żadnych ograniczeń, tj. obowiązkowych testów, certyfikatów szczepień ani kwarantanny, w przypadku podróży do Malezji^[1].

Malezja szczepienia obowiązkowe: wymóg immunizacji dotyczy tylko tych podróżnych (od 1. roku życia), którzy przybywają z kraju zagrożonego żółtą febrą – ani Polska ani Malezja do nich nie należą. Szczepienie jest konieczne wyłącznie w przypadku wieloprzystankowej podróży lub tranzytu (>12h) w regionie endemicznym^[2].

Jako że ani Polska ani Malezja nie należą do krajów transmisji wirusa żółtej febry, wymóg immunizacji jest dość rzadki wśród podróżnych. Więcej informacji na ten temat można znaleźć w tym artykule: Międzynarodowy Certyfikat Szczepienia. 

Zalecane szczepienia Malezja – jakim chorobom zapobiegają?

Malezja to kraj leżący w strefie klimatu tropikalnego, co wiąże się nie tylko z wakacyjną pogodą, ale i infekcjami typowymi dla tego typu regionów: japońskim zapaleniem mózgu, dengą czy durem brzusznym. Poza tym, przed podróżą do Malezji warto uodpornić się na wściekliznę, wirusowe zapalenie wątroby, meningokoki oraz tężec i odrę – niektóre z nich figurują w polskim Programie Szczepień Ochronnych (PSO). 

Oczywiście rzadko kiedy zaleca się uodpornienie na wszystkie wymienione choroby. Wytyczne lekarza medycyny tropikalnej różnią się m.in. w zależności od specyfiki wyjazdu. Dla odwiedzających Borneo szczepienia będą inne niż dla studentów aplikujących na malezyjskie uczelnie czy dla turystów biznesowych. Warto więc zgłosić się po indywidualne zalecenia, dopasowane do specyfiki konkretnej podróży.

Wielogodzinny lot oraz odmienny klimat i strefa czasowa mogą negatywnie wpływać na kondycję turysty. Dlatego zaleca się następujące szczepienia przed wyjazdem do Malezji:

Japońskie zapalenie mózgu (JZM)

To choroba neurologiczna występująca na Dalekim Wschodzie, której można nabawić się po ukłuciu przez zainfekowanego komara. W Malezji zagraża przez cały rok, szczególnie w porze deszczowej (od października do lutego), na terenach zielonych oraz w przypadku dłuższych pobytów^[4].

Borneo szczepienia: szczyt zachorowań na JZM w stanie Sarawak może być dłuższy niż w kontynentalna część Malezji

Poza przestrzeganiem zasad profilaktyki, tj. ochroną przed ukąszeniami owadów, zaleca się wówczas dwudawkowe szczepienia na JZM (dzień 0 i 28). Można w ten sposób zapobiec zapaleniu mózgu, które miewa poważne konsekwencje, takie jak zaburzenia behawioralne i psychiczne.

Dur brzuszny (tyfus)

Malezja słynie z naprawdę smacznej kuchni, jednak turyści powinni mieć świadomość ryzyka infekcji przenoszonych drogą pokarmową, takich jak właśnie tyfus. Pałeczki duru brzusznego są w Malezji powszechne, a w Polsce nie – oznacza to, że ryzyko zakażenia jest naprawdę wysokie. 

Higiena osobista i żywienia oraz szczepienia do Malezji na dur brzuszny to najlepsza strategia profilaktyki choroby, objawiającej się wysoką gorączką i dolegliwościami ze strony układu pokarmowego (m.in. wzdęciami, zaparciami). Preparaty ochronne na tyfus są dostępne w formie zastrzyku (pojedynczego) lub doustnych kapsułek (trzech, w dniach 1, 3 i 5).

Denga

Według CDC, w Malezji wzrosło ryzyko zachorowania na dengę; ogłoszono tam 1. stopień zagrożenia^[5]. To wirusowa choroba transmitowana przez komary, która w łagodnej wersji przypomina infekcję grypopodobną (gorączka, bóle głowy, mięśni i stawów, osłabienie), a w ostrej charakteryzuje się objawami krwotocznymi, które stanowią bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia i życia.

Aby uniknąć tej groźnej choroby tropikalnej, zaleca się wzmożoną ochronę przed ukąszeniami komarów, a często dobrze jest też wykonać dodatkowo dwudawkowe szczepienie na dengę (miesiąc 0 i 3). 

Wścieklizna

To wirusowa choroba, której można nabawić się po ugryzieniu (czasami nawet zadrapaniu/polizaniu) przez chore zwierzę – domowe lub dzikie. O ile w Polsce ostatni śmiertelny przypadek wśród ludzi miał miejsce w 2002 roku, o tyle w Malezji problem ten jest poważniejszy^[6]. 

Szczepienia na wściekliznę zapobiegają chorobie nawet wtedy, gdy już dojdzie do pogryzienia, jednak nie warto ryzykować, bo infekcja jest praktycznie w 100% śmiertelna. Lepiej uodpornić się jeszcze przed wyjazdem, szczególnie planując wypoczynek na łonie natury czy wizytę w obszarach wiejskich, gdzie ryzyko spotkania chorego zwierzęcia jest większe. Osobom, których celem podróży jest Malezja szczepienia podaje się w trzech dawkach w dniach 0, 7 i 21 lub 28.

Wirusowe zapalenie wątroby(WZW A i B)

Wirusowe zapalenie wątroby to choroba mogąca mieć przebieg ostry (z żółtaczką i dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi) lub przewlekły, prowadzący do marskości i/lub raka. Aby się chronić, zaleca się uodpornienie przed każdą podróżą – Malezja nie jest w tym przypadku wyjątkiem. Tego typu infekcję wywołują drobnoustroje, które rozprzestrzeniają się na dwa sposoby:

• drogą pokarmową (typ A) – higiena żywienia i osobista oraz szczepienia na WZW A (nieobowiązkowe w Polsce) to najskuteczniejszy duet w profilaktyce ostrego zakażenia wątroby (przewlekłe nosicielstwo jest w tym przypadku raczej niespotykane);
• drogą krwi i płciową (typ B) – unikanie ryzykownych praktyk seksualnych, używanie własnych rzeczy typu strzykawka czy żyletka do golenia oraz szczepienia na WZW B (obowiązkowe od 1994 roku) pomagają zapobiegać ostrej lub przewlekłej chorobie.

Skojarzone szczepienia Malezja: dla osób nieszczepionych na żaden typ WZW dobrą opcją jest preparat skojarzony na WZW A i WZW B. Stosuje się go w cyklu trzydawkowym (miesiąc 0, 1 i 6).

Meningokoki

Meningokoki to bakterie, które występują wyłącznie w organizmie człowieka i przenoszą się drogą kropelkową. Wzmożony kontakt z ludźmi na wakacjach oznacza więc większe ryzyko zakażenia. Malezja to jeden z najpopularniejszych kierunków turystycznych w całej Azji, więc prawdopodobieństwo natknięcia się na tłumy (szczególnie w sezonie) jest duże.

To wpływa na zagrożenie infekcją, która może doprowadzić do sepsy lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Bezpieczeństwo na wakacjach zapewniają szczepionki na meningokoki dostępne w jednej lub 2-3 dawkach, które zaleca m.in. osobom planującym zakwaterowanie w hotelach o dużym obłożeniu.

Malezja szczepienia przypominające/uzupełniające

Niektóre zalecane szczepienia przed wyjazdem do Malezji figurują w PSO, jednak albo nie dają trwałej odporności, albo nie każdy przeszedł immunizację w dzieciństwie. Warto więc sprawdzić swoją książeczkę i sprawdzić, a w razie potrzeby także wykonać, następujące szczepienia:

• Tężec (+ błonica i krztusiec) – dawki przypominające są zalecane co 10 lat; jeśli termin ochrony kończy się przed wyjazdem do Malezji, warto odświeżyć swoją odporność. To ważne, bo laseczki tężca bytujące m.in. w glebie, popiele i układzie pokarmowym zwierząt są powszechne na świecie, mogą dostać się do organizmu przez każdą ranę, a do tego wywołują groźną chorobę neurologiczną z napadami bolesnych konwulsji. 
• Odra (+ świnka i różyczka) – ta pozycja w polskim kalendarzu nie figuruje od tak dawna jak szczepionki na błonicę, tężec i krztusiec. Ochrona przed wirusową chorobą zakaźną z wysoką gorączką i dokuczliwą wysypką rozprzestrzeniającą się na całe ciało jest ważna, gdyż CDC przestrzega przed ogniskami odry w Malezji^[7].

TropicalMed oferuje bogatą ofertę preparatów skojarzonych, dzięki którym za jednym podejściem można uodpornić się na oba zestawy chorób za pomocą dwóch zastrzyków – DTP na błonicę, tężec i krztusiec oraz MMR na odrę, świnkę i różyczkę.

Malezja malaria i pozostałe choroby – jakie jest ryzyko?

Osoby, których celem podróży jest Malezja choroby mogą uniknąć nie tylko poddając się szczepieniom, ale także przestrzegając zasad profilaktyki chorób. Pierwszą i najważniejszą grupę dolegliwości tworzą infekcje przenoszone przez komary: 

• zika – MSZ przestrzega przed ziką w Malezji, która jest szczególnie groźna dla kobiet w ciąży^[8];
• Malezja malaria – od 2017 roku nie odnotowuje się tam przypadków malarii u ludzi, jednak zarodźce (pasożyty wywołujące chorobę) nadal występują w organizmach małp^[9].
  

Wizyta u lekarza medycyny podróży zwiększa szanse na bezpieczny i zdrowy pobyt w Malezji. Specjalista doradza m.in. które repelenty stosować.

Kolejnym schorzeniem, jakie może przytrafić się na wakacjach w Malezji, są biegunki podróżnych. W ich profilaktyce ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej i żywienia, tj. dbanie o czystość rąk, picie uzdatnionej wody itd. Więcej o tym, jak im zapobiegać oraz co je wywołuje można przeczytać na naszym blogu.

Na koniec warto wspomnieć o zapobieganiu chorobie wysokościowej, która może dotknąć osoby wspinające się na Kinabalu czy inne szczyty znajdujące się na wysokości powyżej 2500 m n.p.m. Taka wyprawa wymaga przygotowania pod kątem sprawnościowym, stosowaniu zasad aklimatyzacji oraz odpowiednim nawodnieniu i odżywieniu na szlaku. Pomocne mogą być lekarstwa, które może przypisać lekarz w TropicalMed.

Jak przygotować się na wyjazd do Malezji?

Malezja to malownicze państwo wyspiarskie w Azji Południowo-Wschodniej. Słynie z wyśmienitej kuchni, cudów przyrody (m.in. Kinabalu wpisany na listę UNESCO) oraz przebogatej oferty turystycznej. Przez cały rok słupki termometrów pokazują tam 20-30°C, co przyciąga ciepłolubnych podróżnych, chcących nacieszyć się słońcem. 

Polscy turyści nie potrzebują wizy do Malezji, jednak warto mieć ze sobą bilet powrotny (lub w dalszą podróż) oraz potwierdzenie posiadania wystarczających środków finansowych na pobyt, tj. około 5 dolarów/dzień. 

Pakując się przed podróżą, warto wziąć ze sobą maseczkę z wkładem węglowym, gdyż jakość powietrza w Malezji bywa niska – szczególnie w większych miastach. Drugą potrzebną rzeczą może być adapter do gniazdek elektrycznych – w Polsce w użyciu są gniazdka typu C i E, natomiast w Malezji G. 

O przygotowanie pod względem zdrowotnym najlepiej natomiast zadbać z pomocą wykwalifikowanego personelu medycznego TropicalMed.

Jak dbać o zdrowie w Malezji i ile kosztują szczepienia w TropicalMed?

Osobom, którym marzy się Malezja choroby opisane w niniejszym artykule mogą skutecznie zrujnować wyjazd i zagrozić zdrowiu, a nawet życiu. Szczepienia tropikalne, przypominające i zalecane (nieobowiązkowe) nie są refundowane w Polsce, co oznacza, że chcąc się uodpornić, trzeba zrobić to na własną rękę. Jest to jednak inwestycja w spokojny i bezpieczny azjatycki wyjazd.

Szczepienia do Malezji koszt: kwalifikacja do szczepienia kosztuje 70 zł, a ceny poszczególnych szczepionek (za dawkę) można znaleźć w ofercie TropicalMed. Wydatki związane z immunizacją przed podróżą do Malezji można obniżyć, wybierając zestaw Azja Południowo-Wschodnia lub Pakiet Hotelowy z oferty TropicalMed. Sprawdź szczegóły: szczepienia do Malezji koszt.

TropicalMed oferuje nie tylko wszystkie preparaty niezbędne przed podróżą do Malezji, ale także możliwość wygodnego zaszczepienia się (wraz z kwalifikacją). Zwalnia to z obowiązku samodzielnego zakupu, przechowywania i dostarczenia szczepionki do punktu. W ośrodku można też dostać jasną i kompletną listę zaleceń profilaktycznych, których warto przestrzegać, by cieszyć się zdrowiem podczas podróży.

Serdecznie zapraszamy na wizytę!

FAQ - często zadawane pytania

Jakie szczepienia przed wyjazdem do Malezji?

Przed wyjazdem do Malezji warto zaszczepić się na choroby tropikalne, takie jak tyfus i japońskie zapalenie mózgu. Poza tym ważna jest immunizacja m.in. na meningokoki czy żółtaczkę typu A i B. Na szczepienia do Malezji Kraków najlepiej zgłosić się 6-8 tygodni przed planowaną datą wylotu.

Czy do Malezji potrzebne są szczepienia?

Obowiązek szczepienia na żółtą febrę w Malezji ma charakter selektywny, czyli dla wybranych podróżnych. Przybywając bezpośrednio z Polski, nie trzeba okazywać żadnego certyfikatu, natomiast będąc wcześniej w którymś z krajów zagrożonych transmisją tego wirusa (nawet w tranzycie lotniczym), trzeba mieć tzw. żółtą książeczkę potwierdzającą szczepienie.

Na co uważać w Malezji?

W Malezji należy uważać przede wszystkim na ukąszenia komarów, ponieważ przenoszą one wiele niebezpiecznych chorób – m.in. dengę czy japońskie zapalenie mózgu. Trzeba też unikać kontaktu ze zwierzętami (np. bezpańskimi psami), które mogą być zakażone wścieklizną. Zaleca się też ostrożność podczas jedzenia i picia – m.in. rezygnację z picia wody kranowej.

Jakie choroby zagrażają w Malezji?

W Malezji zagrażają choroby tropikalne, takie jak malaria, denga, zika, japońskie zapalenie mózgu oraz dur brzuszny. Poza infekcjami typowymi dla tropików należy też pamiętać o profilaktyce wścieklizny czy żółtaczki typu A i B oraz szczepieniach rutynowych – np. na tężec i błonicę. W dużych skupiskach ludzi można natomiast nabawić się zakażenia meningokokowego.

Jakimi szczepionkami szczepicie?

Otrzymanie wymaganego szczepienia Stamaril Kraków wraz z żółtą książeczką możliwe jest w TropicalMed. To centrum oferujące niemal wszystkie preparaty ochronne niezbędne w podróży do Malezji (oprócz szczepionek na COVID-19).

Gdzie można w Krakowie zaszczepić się do Malezji?

Ze względu na występowanie chorób zakaźnych, Malezja to wymagające miejsce do odwiedzenia dla turystów. Szczepienia oferowane w TropicalMed, usytuowanym pod adresem Wrocławska 53D, 30-011 Kraków pomagają im skutecznie zapobiegać.

Czy trzeba przygotować się przed wizytą?

Gdy odwiedzasz TropicalMed w celu otrzymania szczepionki doustnej, np. na tyfus, powinieneś zaniechać jedzenia, picia i przyjmowania leków przez godzinę przed wizytą. W przypadku iniekcji, warto ubrać się w luźną odzież, aby umożliwić łatwe odkrycie ramienia do podania leku.